??? ■ 患者：

　　最近總覺得喉嚨這個位置不太舒服，因為家里有人患過食管癌，早期癥狀也是這樣，不知道會不會我也會得這種病。請問，如果真是食管癌，到底會有哪些身體不適是提前發(fā)出的預(yù)警??？

　　■ 訪醫(yī)：

　　從醫(yī)學(xué)角度看，食管腫瘤的發(fā)生危險與每日酒精、煙草消費的量呈正比，而嗜煙又嗜酒者的發(fā)病危險性是單純嗜煙或嗜酒者的數(shù)十倍。此外，常吃腌制食物、營養(yǎng)不良和微量元素缺乏，以及食管損傷、食管疾病，加上遺傳因素，都可能導(dǎo)致食管腫瘤的發(fā)生。

　　研究表明，食管癌在早期時，病人基本上無任何不適。但隨著病情的發(fā)展及腫瘤范圍的擴(kuò)大，病人可逐漸出現(xiàn)異常感覺。開始時因這種感覺并不影響生活起居而不易被病人引起重視，但一旦病人自覺吞咽困難程度很大，多半已是癌癥中晚期了。

　　就食管癌早期而言，患者往往會出現(xiàn)非持續(xù)發(fā)生的胸骨后脹悶或輕微疼痛，吞咽食物時會有異物感、頓挫感，甚至?xí)淌惩?，有些患者還會出現(xiàn)心窩部、劍突下或上腹部飽脹和間歇性輕痛。這些癥狀一般會持續(xù)3個月以上，如果到了經(jīng)常、持續(xù)性發(fā)生并加重時，就已經(jīng)不再是食管癌的早期了。

　　根據(jù)目前醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步，食管癌可以通過消化道鋇餐檢查和食管纖維內(nèi)窺鏡檢查作為常規(guī)手段，發(fā)現(xiàn)越早，治愈率越高。

　　如今，以手術(shù)為主的綜合治療是針對食管癌最為有效的手段，也是首選。當(dāng)然，針對早期食管癌，還可以通過內(nèi)鏡高頻電圈切除法、內(nèi)鏡雙圈套切除術(shù)、內(nèi)鏡剝離活檢法切除術(shù)、帶帽微波凝固療法、內(nèi)鏡激光光凝治療及內(nèi)鏡激光光動力學(xué)治療等，但這些相對創(chuàng)傷小的手段，有個大前提，就是腫瘤屬于原位腫瘤和黏膜內(nèi)腫瘤，病灶小于3厘米。不過，現(xiàn)在還有一種自膨式食管支架置入術(shù)，已經(jīng)成為很有特色的治療手段。（朱研　崔駿）