認(rèn)識糖尿病
???保健醫(yī)師:吳晨光 市一院內(nèi)分泌科主任
根據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì),我國糖尿病患病率已從上世紀(jì)八十年代初期的不足1%,上升到了約10%。此外,還有15.5%的人血糖不正常,醫(yī)學(xué)上成為糖尿病前期,可以說是糖尿病患者的“后備軍”。這部分人群如果繼續(xù)不良生活習(xí)慣,很快就會轉(zhuǎn)成為糖尿病患者。同時(shí),我國20歲以下的糖尿病患病人數(shù)也在逐年上升。
糖尿病實(shí)際上并不是單個(gè)疾病,而是一組疾病,目前,糖尿病共分4個(gè)大的類型,其中主要是1型2型和其他特殊類型以及妊娠糖尿病,1型和2型糖尿病的患病人數(shù)占總患者人數(shù)的約95%,而2型糖尿病則在1型和2型患病人群中占比90%。
糖尿病的發(fā)病因素一般分為遺傳因素和環(huán)境因素,遺傳因素被認(rèn)為是固定因素,環(huán)境因素則歸屬于可變因素。臨床中經(jīng)常有患者提出疑問“如果父母有糖尿病,子女是不是都會得糖尿病呢?”這個(gè)問題的答案不是絕對的。醫(yī)學(xué)上用概率來確定糖尿病遺傳的可能性:父親為糖尿病患者,遺傳概率約20%;母親為糖尿病患者,遺傳概率約15%;父母均為糖尿病患者,遺傳概率約30%。
相比之下,由于生活方式的改變,環(huán)境因素對是否患有糖尿病開始起到更大的作用。其中最明顯的兩大特點(diǎn)是飲食結(jié)構(gòu)中蛋白質(zhì)攝入過度,生活上活動量下降。由于如今人們攝入動物的脂肪和蛋白質(zhì)量明顯增多,加上缺乏合理運(yùn)動,所以肥胖人群明顯增加,而肥胖,也確實(shí)會導(dǎo)致糖尿病的患病幾率大幅度上升。
為什么肥胖的人容易得糖尿???因?yàn)槿梭w降糖的唯一激素是胰島素,2型糖尿病的發(fā)病原因中主要一種叫胰島素抵抗,這類人群明顯的表征之一就是肥胖,特別是腹性肥胖,這意味著胰島素的降糖作用下降,進(jìn)而會導(dǎo)致血糖逐漸上升,最終可能會導(dǎo)致糖尿病發(fā)病。(朱研 崔駿)
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