??? 市第一人民醫(yī)院燒傷整形科主任 副主任醫(yī)師 徐斌

　　重瞼成形手術(shù)俗稱“割雙眼皮”， 從美學(xué)角度看，具有重瞼的上瞼外形使人眼神更顯明媚、靈活、容貌更俊俏，清秀，有魅力，更富于情感的表達(dá)和明眸的顯露。單眼皮往往給人以一種單調(diào)、臃腫、缺乏生機(jī)的感覺，為了改變這種欠缺，誕生了手術(shù)形成重瞼的方法。目前，也是臨床手術(shù)量較大的整形術(shù)之一。

　　“單眼皮”“雙眼皮”哪個(gè)更美？

　　在我國(guó)，單眼皮的發(fā)生率為40%。注意，是“發(fā)生率”而非“發(fā)病率”。也就是說，單眼皮不是疾病，那單眼皮與雙眼皮哪個(gè)更美呢？這個(gè)問題其實(shí)很難回答，有的單眼皮確實(shí)極具特色，與其人本身配合協(xié)調(diào)，也相當(dāng)漂亮且有神采。較為有名的如林憶蓮、蕭雅軒就都是單眼皮。

　　但是，不管是古代還是現(xiàn)代，對(duì)美女的描寫中多以雙眼皮為主。從美學(xué)角度上來說，雙眼皮較單眼皮更加生動(dòng)并富有立體感，雙眼皮眼裂寬而長(zhǎng)，層次豐富，眼黑（角膜）部分外露較多，看起來特別有神。單眼皮眼裂窄而短，且睫毛常被下垂的皮膚覆蓋，使眼睛看上去比實(shí)際要小。如果單眼皮者同時(shí)伴有“內(nèi)眥贅皮”，上瞼脂肪過多等情況，更是給人以呆板，甚至“鼠目寸光”的感覺。而重瞼術(shù)就是這樣一門可以為人“心靈之窗”增色的技術(shù)。

　　“愛美之心，人皆有之”，既然如此，做雙眼皮手術(shù)也就無可厚非了。

　　重瞼術(shù)有適應(yīng)證和禁忌證

　　雖然重瞼術(shù)可以讓有些人更美，但是對(duì)于有些人群，是不適合開展重瞼術(shù)的：如精神不正?；蛴行睦碚系K，對(duì)自身?xiàng)l件缺乏認(rèn)定，一味追求不切合實(shí)際的重瞼形態(tài)者；有出血傾向的疾病和高血壓癥狀，以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動(dòng)性和進(jìn)行性疾病的病人，尚未控制的糖尿病和患傳染性疾病者不適合做重瞼術(shù)；先天性弱視，內(nèi)眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和自愈者不適合做重瞼術(shù)；面癱瞼裂閉合不全者不適合做重瞼術(shù)；各種原因的眼球過突，過凹或眼瞼退縮者不適合做重瞼術(shù)；家屬堅(jiān)決反對(duì)者不適合做重瞼術(shù)；上瞼下垂者不適合做重瞼術(shù)。

　　那哪些人群適合開展重瞼術(shù)呢？

　　身體健康、精神正常，主動(dòng)要求手術(shù)而又無禁忌證的單眼皮適合做重瞼術(shù)；單眼皮伴臃腫的上瞼（俗稱水泡眼）適合做重瞼術(shù)；單眼皮伴內(nèi)眥贅皮適合做重瞼術(shù)；輕度上瞼內(nèi)翻倒睫適合做重瞼術(shù)；輕度上瞼下垂（結(jié)合提上瞼肌縮短術(shù)）適合做重瞼術(shù)；上瞼皮膚松弛、下垂，影響視野（多見于老年人）適合做重瞼術(shù)；雙眼一單一雙，單瞼側(cè)可以手術(shù)或兩眼皺襞寬窄不一，瞼裂大小不一適合做重瞼術(shù)；睜眼時(shí)重瞼不明顯的內(nèi)雙、隱雙適合做重瞼術(shù)。對(duì)于未成年人，需要有監(jiān)護(hù)人陪同。

　　重瞼術(shù)術(shù)后需要注意

　　對(duì)于切開重瞼術(shù)來講，術(shù)后第一天開始腫脹，第二天達(dá)到高峰，第三天開始消腫。根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同局部血運(yùn)建立和淋巴回流也不一樣。一般五天拆線后腫脹有一點(diǎn)但不是太明顯。一個(gè)月就比較自然。1至3個(gè)月腫脹完全消退。治療后半年到一年疤痕完全退去，最后形成好看的雙眼皮。要是進(jìn)行埋線重瞼術(shù)恢復(fù)時(shí)間更短，因?yàn)椴挥貌鹁€，術(shù)后三天就可以消腫，最多一周就可以化妝。

　　重瞼術(shù)術(shù)后特別要注意，局部用抗生素眼藥，口服或肌肉注射抗生素7天；保證手術(shù)部位清潔，術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水，如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水或醫(yī)用酒精擦拭；為防止傷口出血、淤血或血腫，可在手術(shù)后就用冰袋墊軟毛巾適當(dāng)壓力冰敷，三天后改成熱毛巾熱敷這樣有利于眼部消腫；飲食上要多增加蛋白質(zhì)的攝取量，同時(shí)多吃水果和新鮮蔬菜，避免進(jìn)食刺激性食物如辣椒等；術(shù)后晚上睡覺一般建議枕頭墊得高一點(diǎn)。對(duì)眼部血液和淋巴回流有好處；術(shù)后第二天建議做正常爭(zhēng)，閉眼動(dòng)作；如果是埋線法的話，注意不要揉眼睛，以免線結(jié)脫落而行不成重瞼線。