??? 專科醫(yī)生：肖秀娣 市一院乳房外科

　　女性乳房是哺乳器官，更是成熟女性美麗、性感的象征，擁有一對健康的乳房是每個女人的夢想。

　　女性的乳房因乳腺的發(fā)育程度、年齡大小、生理周期、妊娠哺乳以及所含脂肪組織的不同，存在體積大小的不同。未孕女性一般腺體組織飽滿，乳房堅挺，兩側(cè)乳房的大小、形態(tài)對稱。已孕并哺乳的女性，因兩側(cè)哺乳量的不同可有不對稱。

　　有些嬰兒出生后幾天內(nèi)，因體內(nèi)殘留母體的雌激素和泌乳素，乳腺可有增生，乳房略脹大，有時有液體從乳頭泌出。出生后5—7天，嬰兒體內(nèi)的母體激素逐漸耗竭，乳腺的分泌活動漸弱，出生后4—8個月進入幼兒期的靜止?fàn)顟B(tài)。

　　女性自青春期乳腺組織開始發(fā)育，最初出現(xiàn)皮下乳腺結(jié)節(jié)，乳暈開始擴大，繼而乳腺組織增生成圓盤形，腋前襞增寬，乳房體積進一步擴大，乳頭乳暈的皮膚色澤加深，呈粉紅或淺玫瑰色。乳腺的發(fā)育依賴于雌激素、孕激素以及其他女性激素的刺激。

　　第一期（1—9歲）：青春期前，乳房尚未發(fā)育。

　　第二期（10—11歲）：乳房發(fā)育初期，乳頭下的乳房胚芽開始生長，呈明顯的圓丘形隆起。

　　第三期（12—13歲）：乳房變圓，形如成人狀，但仍較小。

　　第四期（14—15歲）：乳房迅速增大，乳頭乳暈向前突出，形如小球。

　　第五期（16—18歲）：形成正常成人的乳房，乳頭乳暈的小球與乳房的圓形融成一體。

　　女性乳房的發(fā)育在月經(jīng)初潮開始后漸趨成熟，以后，隨月經(jīng)周期的變化乳房也發(fā)生周期性變化，尤其在經(jīng)前期，可以感到乳房輕微脹痛，體積增大。乳房發(fā)育過程中，除接受雌激素和孕激素的刺激外，腎上腺皮質(zhì)激素也會導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管增生，甲狀腺激素對乳腺功能也有一定的影響。

　　乳腺的生理功能是泌乳，乳汁分泌的生理調(diào)節(jié)開始于妊娠早期，在雌激素、孕激素以及催乳素的影響下，乳腺組織迅速增生，到妊娠中期，腺泡上皮細胞內(nèi)已含有大量的分泌物。催乳素的血漿濃度在懷孕期間逐漸增加，至分娩時達到最高水平。分娩后母體類固醇水平急劇下降，嬰兒吸吮乳頭誘發(fā)催乳素的突發(fā)分泌，乳汁開始分泌，在哺乳期間，催乳素保持較高的水平，維持哺乳。

　　中年以后由于卵巢分泌的激素開始減少，乳房缺乏雌激素的刺激逐漸萎縮，腺體逐漸被脂肪組織代替，乳房體積變小，即使增大也是脂肪在增加。呵護原則：此時乳房疾病發(fā)生率增高，應(yīng)該定期做專業(yè)檢查。對突然出現(xiàn)的異常感覺、乳房體積形態(tài)的改變、乳頭溢液等情況，要立即就診。 （朱研 楊泠）