市一院作為“中國老年高血壓患者降壓靶目標(biāo)的干預(yù)策略研究(STEP)”江蘇分中心，于昨日正式啟動此項(xiàng)國家級健康科技創(chuàng)新項(xiàng)目。

2017-2021年，該院心內(nèi)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將通過電子設(shè)備，預(yù)計(jì)對200名高血壓老人提供適時(shí)監(jiān)測動態(tài)血壓、介入管理服務(wù)，前移腦卒中一級預(yù)防關(guān)卡，并通過為期4年的跟蹤，最終為老年高血壓患者診治提供“本土化”借鑒。

今年61歲的章大爺已有30多年高血壓史，在藥物控制下，血壓一直控制在正常范圍內(nèi)?？墒请S著年齡的增加，血壓波動也逐漸頻繁，“是否要調(diào)整用藥”“如何提供一段時(shí)期的血壓值”成了難題。昨天，作為此次研究的志愿者之一，章大爺來到市一院，領(lǐng)到了一臺微型家用血壓儀和高血壓藥，在心內(nèi)科副主任醫(yī)師陳蓉的指導(dǎo)下，下載了血壓監(jiān)管APP，并通過手機(jī)藍(lán)牙進(jìn)行綁定。

“高壓168，低壓103，心率67。”就在陳蓉報(bào)出血壓儀測量結(jié)果的同時(shí)，章大爺?shù)氖謾C(jī)APP上也同步顯示出相同數(shù)據(jù)。“因?yàn)檠獕焊叩结t(yī)院看病，來回奔波不說，還要排很長的隊(duì)，現(xiàn)在動動手指就能跟自己的主管醫(yī)生對話，方便我們患者更好地控制血壓。”章大爺所說的，是APP上的醫(yī)患對話功能。

“患者可以通過這一功能與醫(yī)生溝通病情，醫(yī)生則可以對所管患者年齡、血壓、用藥等情況一目了然，針對病情隨時(shí)交流。”目前，首批45名符合要求的老年高血壓患者參與這項(xiàng)研究，有了自己的“線上主管醫(yī)生”，陳蓉管理的“線上患者”也達(dá)十多人。

隨著社會老齡化進(jìn)程的加快，老年高血壓負(fù)擔(dān)越來越重，60歲以上人群患病率達(dá)40%以上。有研究顯示，血壓降幅與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)下降程度密切相關(guān)。而中國老年高血壓患者降壓靶目標(biāo)的干預(yù)策略研究(STEP)，是作為國內(nèi)針對60-80歲原發(fā)性高血壓患者開展的，全國多中心的開放臨床研究，旨在探索我國老年高血壓患者治療的靶目標(biāo)血壓問題，研究如何使這一患者群體實(shí)現(xiàn)更多的心腦獲益。

“對于老年人的血壓正常范圍，臨床上通常借鑒國外標(biāo)準(zhǔn)。‘STEP’將在研究周期內(nèi)，通過跟蹤志愿者樣本，對我國老年高血壓患者診療提供本土化借鑒。”市一院院長助理毛鎮(zhèn)偉表示，此次研究，從另一方面來看，也是通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式，創(chuàng)新慢病管理模式，由專科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對院前卒中高危人群的血壓施行實(shí)時(shí)監(jiān)控和管理，分析相關(guān)數(shù)據(jù)后盡可能規(guī)避因心血管疾病引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。（朱研 楊泠）