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“人魚先生”終于打開了塵封十年的雙腿

2018-05-23 15:44

相信很多人的童年都是泡在各種童話故事中的,什么《白雪公主》、《灰姑娘》、《小美人魚》……每每提及都如數(shù)家珍。而其中的《小美人魚》又格外耐人尋味,擁有天使般容貌和夜鶯般動聽歌喉的小美人魚為了和王子在一起,選擇用聲音換取了一雙腿從而變成真正的人。

正因為這個童話故事,世人對美人魚充滿了好奇,覺得它們既浪漫又美麗??墒?,作為習(xí)慣了雙腿行走的我們來說,像人魚那樣無法正常行走了,該有多難受!

王先生已經(jīng)28歲了,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)經(jīng)常疼,活動受限已達(dá)十年了。他曾四處求醫(yī),到過上海、南京等地方,最后慕名到鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院求治。

患者來的時候,兩大腿完全并攏,無法張開,走路都是靠小腿和腳的挪動,行走非常艱難。經(jīng)過檢查化驗,確診為強(qiáng)直性脊柱炎引起的雙側(cè)髖關(guān)節(jié)完全融合。由于雙側(cè)髖關(guān)節(jié)完全融合導(dǎo)致王先生行走不便,上床下床十分困難。患者需要進(jìn)行雙側(cè)的髖關(guān)節(jié)重建,是個較大的手術(shù)。

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謝軍醫(yī)生正在與患者交流

王先生的兩個髖關(guān)節(jié)都是強(qiáng)直的,需要進(jìn)行重建,考慮到手術(shù)過程中會面臨出血量較多、手術(shù)時間長,并且王先生的脖子也有僵硬的情況,對麻醉的要求比較高,以及術(shù)后可能出現(xiàn)的出血和感染風(fēng)險,醫(yī)生為他制定了周密的手術(shù)方案。

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麻醉科主任邵東華等3位麻醉師負(fù)責(zé)王先生的手術(shù)麻醉

在骨科主任醫(yī)師章洪喜的指導(dǎo)下,主任醫(yī)師謝軍等3位醫(yī)生,經(jīng)過長達(dá)8小時的連續(xù)手術(shù),一次手術(shù)成功完成雙側(cè)髖關(guān)節(jié)重建手術(shù)。

手術(shù)打開了王先生塵封十年的雙腿,術(shù)后24小時他在房間借助助行器行走,露出了開心的笑容。

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     術(shù)后第二天,康復(fù)師幫助王先生進(jìn)行康復(fù)治療。預(yù)計堅持一段時間的正確康復(fù)治療,王先生將恢復(fù)自然行走。

溫馨提示

如果以下癥狀時需找醫(yī)生排除是否患有強(qiáng)直性脊柱炎:①青年人,有腰骶部疼痛,有久坐后起立時困難;②早晨起床時,有腰背僵硬感;③晚上入睡后,翻身困難或夜間痛醒;④腰骶部疼痛或背部疼痛在活動后好轉(zhuǎn),或服非甾體抗炎藥后好轉(zhuǎn);⑤青年人,有急性虹膜炎,或有不明原因的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)腫痛;⑥HLA-B27陽性。

強(qiáng)直性脊柱炎是怎樣一種???

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,病程呈慢性進(jìn)展性,發(fā)作和緩解交替進(jìn)行。嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。疾病晚期整個脊柱進(jìn)行性發(fā)展為纖維性和骨性強(qiáng)直,使脊椎逐漸失去彎曲和活動度,嚴(yán)重者X線片顯示脊柱呈“竹節(jié)樣”變化,脊柱完全強(qiáng)直,故名。

哪些人容易患強(qiáng)直性脊柱炎?

強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病年齡通常在13~31歲,高峰在20~30歲;男性多于女性,男女患病之比約為2~3:1。強(qiáng)直性脊柱炎的病因還不確定,但目前認(rèn)為是多種因素交互作用而造成,包括遺傳、基因變異、后天的感染等。流行病學(xué)研究顯示,HLA-B27與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病密切相關(guān),90%的強(qiáng)直性脊柱炎病人HLA-B27陽性,而普通人群HLA-B27陽性率僅5%左右。強(qiáng)直性脊柱炎病人糞便培養(yǎng)中肺炎克雷伯菌的檢出率高,表明腸道細(xì)菌及腸道炎癥等環(huán)境因素也參與疾病的發(fā)生。強(qiáng)直性脊柱炎具有明顯的家族聚集發(fā)病現(xiàn)象,病人應(yīng)警惕自己的下一代發(fā)生類似疾病的可能。如果夫妻僅一方患強(qiáng)直性脊柱炎,孩子的患病幾率為25%;如果雙方均患強(qiáng)直性脊柱炎,孩子的患病幾率則為50%。

強(qiáng)直性脊柱炎有那些癥狀?

強(qiáng)直性脊柱炎的主要癥狀為腰骶部疼痛或腰背痛,常在夜間癥狀加重,嚴(yán)重時可有翻身困難,夜間痛醒,需下床活動后方能重新入睡。多數(shù)伴有晨僵,晨起或久坐后起立時腰背部發(fā)僵尤為明顯,活動后可以減輕。可有束帶樣胸痛、頸部疼痛和足跟足底痛。也可有外周關(guān)節(jié)疼痛,受累部位以髖、膝、踝等下肢大關(guān)節(jié)多見,髖關(guān)節(jié)受累引起的關(guān)節(jié)間隙狹窄、強(qiáng)直和畸形,是本病致殘的主要原因之一。關(guān)節(jié)外表現(xiàn)以急性前葡萄膜炎或虹膜炎為多見,還可有升主動脈根和主動脈瓣病變,以及傳導(dǎo)阻滯等。部分病人會有慢性腹瀉或血便、便秘、腹痛等腸道表現(xiàn)以及生殖道或泌尿道炎癥。

強(qiáng)直性脊柱炎可以治得好嗎?

患了強(qiáng)直性脊柱炎該如何治療呢?目前,強(qiáng)直性脊柱炎尚無根治方法。但是,病人如能得到及時診斷及合理治療,可以達(dá)到控制癥狀并改善預(yù)后。可以通過非藥物、藥物、和手術(shù)等綜合治療,緩解疼痛和發(fā)僵,控制或減輕炎癥,同時要讓病人保持良好的姿勢,防止脊柱或關(guān)節(jié)變形,以及必要時通過矯正畸形關(guān)節(jié),以達(dá)到改善和提高病人生活質(zhì)量目的。因此,只要能夠好好了解這個病,與醫(yī)生充分合作,積極接受治療,在用藥的基礎(chǔ)上堅持適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,絕大多數(shù)病人的關(guān)節(jié)能保持良好的功能狀態(tài),可以如正常人一樣生活。

責(zé)任編輯:殷蘭友

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