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首頁(yè) 專題新聞 業(yè)務(wù)類專題 一人醫(yī)健康零距離 康復(fù)正能量

早發(fā)現(xiàn),早治療,治未病,人長(zhǎng)久

2018-08-29 15:53

“明月幾時(shí)有?把酒問(wèn)青天。不知天上宮闕,今夕是何年。我欲乘風(fēng)歸去,又恐瓊樓玉宇,高處不勝寒。起舞弄清影,何似在人間。轉(zhuǎn)朱閣,低綺戶,照無(wú)眠。不應(yīng)有恨,何事長(zhǎng)向別時(shí)圓?人有悲歡離合,月有陰晴圓缺,此事古難全。但愿人長(zhǎng)久,千里共嬋娟。”

蘇軾的這首詞,成為了人們心中的美好心愿。“但愿人長(zhǎng)久,千里共嬋娟。”這也是醫(yī)生的心聲,早期胃癌的篩查活動(dòng)同樣是為了讓癌癥早期的患者恢復(fù)健康,更加長(zhǎng)久的團(tuán)聚。

何為“治未病”

“上醫(yī)治未病,中醫(yī)治欲病,下醫(yī)治已病。”幾千年前,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出最高明的醫(yī)生不是擅長(zhǎng)治病,而是能夠預(yù)防疾病。如今,中醫(yī)的“治未病”理念雖然被越來(lái)越多的人接受,但并未引起足夠的重視。人們依然有疑慮:“治未病”意味著醫(yī)院沒(méi)了“生意”,醫(yī)生愿意這樣做嘛?

在鎮(zhèn)江,有一位西醫(yī)給出了肯定的答案。他就是第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任姚俊,他帶隊(duì)的胃癌早篩行動(dòng)小組已經(jīng)讓近兩萬(wàn)人受益,讓300多位癌癥早期患者恢復(fù)健康。這位年輕的消化科醫(yī)生一次次用行動(dòng)告訴人們,在利益和治病救人之間,醫(yī)生會(huì)有怎樣的良心選擇。

一個(gè)因“治未病”而獲益的病例

“剛查了血糖、量了血壓,還抽血做了一個(gè)叫‘早癌篩查’的檢查。這種活動(dòng)多好,還是免費(fèi)的,下雨也要來(lái)啊。”2018年3月份的一天,丹徒區(qū)世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)星村的200多名一早就趕到了村委會(huì),參加市一院在這里舉行的義診活動(dòng)。大家之所以有這么高的積極性,是因?yàn)榇蠹叶贾缻u上生活的另一名居民楊先生的經(jīng)歷。

2016年年底,世業(yè)鎮(zhèn)興隆村居民楊先生參加了市一院醫(yī)生在家門口組織的義診活動(dòng)。完成基本檢查后,楊先生對(duì)抽血做早癌篩查這個(gè)項(xiàng)目有些抵觸,但拗不過(guò)孩子的他,最終還是提供了血液樣本。令人意外的是,在同一天采樣的100多例篩查樣本中,楊先生成了唯一一名檢測(cè)結(jié)果顯示有胃部早癌高風(fēng)險(xiǎn)的患者。這個(gè)結(jié)果讓“一點(diǎn)身體反應(yīng)都沒(méi)有”的楊先生難以接受,他也沒(méi)有應(yīng)允醫(yī)院進(jìn)一步通過(guò)胃鏡檢查進(jìn)行確診的建議。

但是,檢查結(jié)果還是讓楊先生,特別是他的孩子很擔(dān)憂,在跑過(guò)上海、南京等地的醫(yī)院后,楊先生意識(shí)到市一院之前的篩查結(jié)果“很可能是真的”。于是,他又主動(dòng)找到醫(yī)院,希望能進(jìn)一步確診和治療。市一院消化內(nèi)科副主任姚俊,作為從篩查取樣開(kāi)始就對(duì)楊先生進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤的專家,不僅答應(yīng)了楊先生的請(qǐng)求,而且通過(guò)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)清除了胃部的腫瘤病灶,不僅防止了腫瘤的繼續(xù)惡化,也降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),讓楊先生的術(shù)后擁有了更好的生活質(zhì)量。

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      團(tuán)隊(duì)篩查

世業(yè)洲的居民爭(zhēng)相參與的義診活動(dòng),就是姚俊帶隊(duì)的胃癌早篩行動(dòng)小組的一次活動(dòng)。鎮(zhèn)江一院醫(yī)護(hù)人員利用業(yè)余時(shí)間在城鄉(xiāng)開(kāi)展早期胃癌的篩查,每年不少于1500例。

七年來(lái),姚俊率領(lǐng)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)篩查范圍從一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展到目前的九個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、四家縣級(jí)醫(yī)院,篩查總?cè)藬?shù)達(dá)到19500多例,發(fā)現(xiàn)早期食管癌和胃癌176例。這些早期發(fā)現(xiàn)癌癥的患者,一般都通過(guò)內(nèi)鏡手術(shù)得到有效治療,對(duì)生活質(zhì)量基本沒(méi)有影響。

姚俊說(shuō):“我們還幫助社區(qū)建立了一整套早期消化道腫瘤的篩查流程,包括宣傳、消化道內(nèi)鏡的消毒、早期胃癌的內(nèi)鏡下診斷等等。這并不是靠我一個(gè)人的力量,因?yàn)橛性絹?lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的加入,以預(yù)防為目標(biāo)的早篩活動(dòng)才能按照預(yù)期一步步實(shí)現(xiàn)。”

因?yàn)楦赣H,他堅(jiān)持要做“胃癌早篩”

當(dāng)初,姚俊提出開(kāi)展胃癌早篩時(shí),卻是遭到了許多人的反對(duì)。不是計(jì)劃不好,而是大家擔(dān)心他太累太辛苦。姚俊是消化內(nèi)科的業(yè)務(wù)骨干,整天忙得沒(méi)有停下來(lái)的時(shí)候。難得星期天可以陪陪孩子,放松一下身心,如果出去搞篩查,一大早就要出發(fā),平均每次檢查30個(gè)左右,還要建檔案、做病理報(bào)告等,工作量非常之大。但是,姚俊還是堅(jiān)持要做,“不為別的,就為更多的老百姓能及早發(fā)現(xiàn)疾病,及早接受治療,能健康地活著。”

之所以要堅(jiān)持做胃癌早篩,是因?yàn)橐⌒闹幸恢辈刂鴮?duì)父親的愧疚。

1999年的一天,他回家看望父母,父親說(shuō)胃不舒服,不想吃飯,他便帶父親來(lái)醫(yī)院做胃鏡,是其他醫(yī)生幫他做的。結(jié)果,發(fā)現(xiàn)父親的胃上有一個(gè)紅斑。同事提醒他,你爸可能是胃癌的前兆。

“可當(dāng)時(shí)我才工作3年沒(méi)有積蓄,弟弟還在上學(xué),拿不出錢給父親做手術(shù)。現(xiàn)在想想,這是一生中最對(duì)不起父親的事情,要是當(dāng)時(shí)做了手術(shù),父親就不會(huì)在幾年后吃那么大的苦。”說(shuō)起這些,姚俊依然很難過(guò):“父親手術(shù)后,身體瘦了幾十斤,生活質(zhì)量大大下降。每次看到他體弱無(wú)力的時(shí)候,我心里都特別愧疚。我是做醫(yī)生的,怎么就沒(méi)意識(shí)到胃癌早期發(fā)現(xiàn)治療是多么重要,癌癥并不可怕,只要早發(fā)現(xiàn),康復(fù)的可能是很大的。”

后來(lái),姚俊了解到我國(guó)每年新發(fā)胃癌40萬(wàn)例,死亡35萬(wàn)例,是胃癌高發(fā)國(guó)。而胃癌的預(yù)后與診斷時(shí)機(jī)密切相關(guān),早期胃癌5年生存率超過(guò)90%。以前,由于缺乏對(duì)該病的了解和重視,很多胃癌患者到醫(yī)院就診時(shí),病情往往已發(fā)展到中晚期,即便經(jīng)過(guò)以內(nèi)外科手術(shù)為主的綜合性治療,5年生存率仍低于30%,嚴(yán)重影響家屬和病人的生活質(zhì)量。因此,早期胃癌的篩查是延長(zhǎng)患者生存期,提升患者生活質(zhì)量的有效手段。

醫(yī)生的付出就是病患的光

有一天晚上,剛剛搶救過(guò)一位高危病人的姚俊,在下班回去的路上,看到一輪明月高高地掛在天上,那月光是那么的皎潔,那么的柔和。

他的腦海中不由浮現(xiàn)出蘇軾的那首悼念亡妻的詞:“十年生死兩茫茫,不思量,自難忘。千里孤墳,無(wú)處話凄涼??v使相逢應(yīng)不識(shí),塵滿面,鬢如霜……”。在醫(yī)院工作,時(shí)常會(huì)看到那些失去親人的患者家屬,他們的傷痛絕不亞于蘇軾。作為醫(yī)生,如果能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)疾病、治療疾病,就能減少親人之間的這種傷痛。

姚俊突然心中一動(dòng):“我天天在做胃鏡的時(shí)候,在病人體內(nèi)游動(dòng)的光不也是和這月光一樣嗎?”

為了更多的病人能看到一年中最亮的明月,為了讓更多的家庭能享受花好月圓的幸福,一個(gè)致力于“治未病”的胃癌早篩的想法在姚俊腦海里產(chǎn)生。

義診為民,風(fēng)雨無(wú)阻

姚俊頗為前瞻的做法,很快被驗(yàn)證是代表了一個(gè)趨勢(shì):由科技部、衛(wèi)計(jì)委、總后衛(wèi)生部共同發(fā)起的國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目——全國(guó)早期胃癌篩查項(xiàng)目在全國(guó)陸續(xù)開(kāi)展。2015年9月,國(guó)家消化病臨床研究中心早期胃癌篩查研究協(xié)調(diào)網(wǎng)絡(luò)鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院協(xié)作中心揭牌成立,成為全市首家加入全國(guó)早期胃癌篩查項(xiàng)目的醫(yī)院。

“該平臺(tái)的最大優(yōu)勢(shì),就是可以拓寬胃癌早期篩查、治療的資源渠道,我們可以利用上級(jí)醫(yī)院的技術(shù)力量和完善的醫(yī)療體系,及時(shí)學(xué)習(xí)、吸收先進(jìn)的檢測(cè)方法和措施,提升現(xiàn)有醫(yī)療水平,真正讓患者受益。”姚俊說(shuō)。

市民早篩意識(shí)的提高,也讓姚俊和同仁們?cè)陂T診中明顯感到胃癌晚期發(fā)病率逐步下降。根據(jù)統(tǒng)計(jì),我市早期胃癌發(fā)現(xiàn)率為21%,部分社區(qū)為35%,高于全國(guó)平均水平。

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      雖然犧牲了大量的休息時(shí)間,姚俊對(duì)自己的選擇卻無(wú)怨無(wú)悔。“我深知農(nóng)民對(duì)醫(yī)療知識(shí)的缺乏和經(jīng)濟(jì)能力有限。俗話說(shuō)‘窮人無(wú)災(zāi)便是福’,這個(gè)‘災(zāi)’大多指的是生病,許多家庭的貧困都是因病致窮。特別是得了癌癥到了晚期,不治吧,對(duì)不起他;治吧,幾十萬(wàn)下去也是人財(cái)兩空。”這位來(lái)自農(nóng)村的白衣衛(wèi)士由衷地說(shuō):“我現(xiàn)在的工作是將消化道的癌癥消滅在萌芽狀態(tài),而且是檢查、治療一手解決,不需在患者腹部劃開(kāi)一個(gè)口子,恢復(fù)快、痛苦少、費(fèi)用少。”

其實(shí),做醫(yī)生并不是姚俊的最初理想,只是進(jìn)了醫(yī)學(xué)院的大門后,他才開(kāi)始逐漸愛(ài)上這個(gè)行業(yè),并刻苦鉆研醫(yī)學(xué)技術(shù),先后獲得省衛(wèi)生系統(tǒng)青年崗位能手稱號(hào)、市第二屆“我最喜愛(ài)的健康衛(wèi)士”、市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、優(yōu)秀臨床帶教教師、醫(yī)院“十佳醫(yī)生”等榮譽(yù),兩次記三等功。

“我不后悔做了醫(yī)生,因?yàn)檫@個(gè)職業(yè)太重要了,有時(shí)病人真的是把命交給醫(yī)生,這種信任和責(zé)任你是無(wú)法后退的。我開(kāi)始把醫(yī)生當(dāng)職業(yè),多年后,我把醫(yī)生當(dāng)成事業(yè)。職業(yè)只要盡心盡力就可以,而事業(yè)是要有一種情懷和擔(dān)當(dāng)?shù)?,要讓自己的工作惠及越?lái)越多的人。”姚俊說(shuō)。

不管是在門診、病房,還是在檢查室,亦或在醫(yī)院外的義診現(xiàn)場(chǎng),人們總能看到姚俊認(rèn)真而忙碌的身影。正如他很喜歡的詩(shī)人汪國(guó)真的那首《熱愛(ài)生命》中所寫:“我不去想是否能夠成功,既然選擇了遠(yuǎn)方,便只顧風(fēng)雨兼程”。

責(zé)任編輯:殷蘭友

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