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首頁 專題新聞 業(yè)務(wù)類專題 一人醫(yī)健康零距離 康復(fù)正能量

生死攸關(guān),支架取栓術(shù)讓他重獲健康

2019-08-12 11:48

像平常一樣說話,卻出現(xiàn)了口吃?本該笑靨如花,怎么變成了口角歪斜?看東西出現(xiàn)重影、感到頭暈、肢體麻木乏力......當(dāng)心,這些都可能是腦梗死的前兆!

“腦卒中”又稱“中風(fēng)”“腦血管意外”,是一種急性腦血管疾病,分為出血性和缺血性兩大類。我們常說的急性腦梗死就是急性缺血性腦卒中,是由于供應(yīng)腦部的血管堵塞,導(dǎo)致腦組織缺血進(jìn)而壞死的一類疾病。發(fā)病率、致殘率、死亡率都很高。

支架取栓手術(shù),利用特殊的血管內(nèi)介入材料,將堵塞血管的血栓取出,從而達(dá)到血管再通、血流重建,進(jìn)而取得挽救缺血的腦組織的目的。

病情回顧——

70歲的石大爺在家中突然意識(shí)不清,摔倒在地。家人發(fā)現(xiàn)后立即撥打了120。送至鎮(zhèn)江一院后,通過綠色通道,石大爺在最短的時(shí)間,進(jìn)行了頭顱CT及CTA掃描。結(jié)果提示:石大爺是急性腦梗死、右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞,若不能及時(shí)開通血管,不可避免的將會(huì)終身癱瘓,甚至死亡。

神經(jīng)外科主任醫(yī)師陸新宇、主治醫(yī)師陳偉與患者家屬溝通后,決定立刻對(duì)患者實(shí)施“機(jī)械取栓術(shù)”,這也是目前治療急性腦梗死,最為先進(jìn)的手術(shù)。

神經(jīng)外科、急診內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、介入科、醫(yī)學(xué)影像科、麻醉科、護(hù)理部等多科室無縫銜接,緊密協(xié)作,共同參與到手術(shù)的救援中來。醫(yī)生向血管內(nèi)輸送導(dǎo)管時(shí)發(fā)現(xiàn),石大爺體內(nèi),通往大腦的血管通路上發(fā)生嚴(yán)重變異,主動(dòng)脈弓嚴(yán)重扭曲,這個(gè)“難題”給手術(shù)增加了不小的難度。

最終,憑借著醫(yī)護(hù)人員嫻熟的手術(shù)技巧和豐富的經(jīng)驗(yàn),終于將支架將支架輸送到指定位置,取出了石大爺?shù)难?。手術(shù)后,原本堵塞的血管成功通暢了!術(shù)后的第二天,石大爺已經(jīng)可以下床活動(dòng),一周后他順利康復(fù)出院!

專家答疑——

問:醫(yī)生,是不是每個(gè)腦梗死的患者都要進(jìn)行手術(shù)?。?/p>

陸新宇:支架取栓手術(shù),適用于顱內(nèi)大動(dòng)脈閉塞性缺血性腦梗死,但并非每個(gè)患者都合適,具體還是要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估以及相應(yīng)的術(shù)前檢查才能決定。

問:支架取栓手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是什么時(shí)候?

陸新宇:發(fā)病6小時(shí)以內(nèi),時(shí)間越短越好,隨著技術(shù)的進(jìn)步,目前取栓的時(shí)間窗,可延長(zhǎng)至24小時(shí)。

問通過支架取栓手術(shù),每位患者都能開通閉塞的血管嗎?

陸新宇:根據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)來說,支架取栓手術(shù)血管的開通率能達(dá)到85%-90%,相信隨著技術(shù)的進(jìn)步,越來越多的患者會(huì)從中獲益。

責(zé)任編輯:殷蘭友

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