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首頁 專題新聞 業(yè)務類專題 一人醫(yī)健康零距離 康復正能量

80歲老人股骨頸骨折,術后當天站立行走

一院國內首創(chuàng)微創(chuàng)關節(jié)置換新術再創(chuàng)“奇跡”

2021-03-22 10:26

說到骨折,印象中很疼,得養(yǎng)好幾個月,但你可能不知道的是骨折,尤其是股骨頸骨折,對于老年人,就是一次嚴峻的考驗。近日,鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院接診了一位八十歲的骨折患者,幸運的是,在上午接受手術治療后,天她便能下地進行功能鍛煉啦。

80歲老太不慎滑倒,股骨頸骨折

家住蘇州市吳中區(qū)的潘奶奶今年80歲,患有腦萎縮、糖尿病以及骨質疏松等老年病,近幾年腰椎和腕部曾經兩次骨折,身體狀況不太理想。

幾天前,潘奶奶在家中不慎滑倒,這讓她本就虛弱的身體更加雪上加霜。子女趕緊將她送到當?shù)氐娜揍t(yī)院,經過初步檢查后確診為右側股骨頸骨折,需要實施右髖人工關節(jié)置換手術。

考慮到潘奶奶年事已高、基礎病多、骨質疏松嚴重,當?shù)蒯t(yī)生認為手術風險比較大,術后蘇醒困難,恢復行走難度大。對于以后要癱坐在床上,她表示難以接受。

手術成功,當天下床行走

潘奶奶的女兒四處打聽,后來了解到一院開展的微創(chuàng)關節(jié)置換手術創(chuàng)傷小,恢復快,已挽救了很多高齡患者的生命。經再三考慮后患者及家屬決定立刻轉診到一院手術。3月11日下午,患者由當?shù)?20救護車長途轉院到一院,住進了特需病房。

3月12日,患者及時完成了全部術前檢查,3月13日上午,一院骨科主任醫(yī)師謝軍、主治醫(yī)師王毓幸、麻醉師曹為標等放棄了周末休息,為老人實施了CH-DSA微創(chuàng)人工髖關節(jié)置換術。

經過充分的術前準備和術前數(shù)字規(guī)劃,在醫(yī)生的默契配合下,手術進行的十分順利。術后半小時,患者全麻蘇醒,當天下午,患者就站立起來行走了!患者家屬非常滿意:“沒想到這么快就能恢復的這么好,鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院的醫(yī)療技術實在是太精湛了!”

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     神奇的CH-DSA微創(chuàng)人工髖關節(jié)置換術

CH-DSA微創(chuàng)人工髖關節(jié)置換術是一院骨科一年前首創(chuàng)的微創(chuàng)關節(jié)置換新術式,曾經創(chuàng)下了手術切口最小,術后出院時間最短等國內新紀錄。

該手術具有手術創(chuàng)傷小,恢復快,而且?guī)缀鯖]有術后脫位,術中大粗隆骨折等并發(fā)癥的特點。對超高年患者和肥胖患者這些過去難以手術的患者能也很好完成。CH—DSA的入路方式,改變了國內髖關節(jié)微創(chuàng)手術“只能學習效仿國外”的局面。突破了購置國外昂貴器械等因素制約,我院骨科同時還研發(fā)了CH-DSA微創(chuàng)手術的配套工具。

DSA,是西方髖關節(jié)微創(chuàng)手術入路的英文縮寫,在前面加上CH,就是為了表明這是屬于中國的全新微創(chuàng)手術入路,中國醫(yī)生擁有完全自主知識產權,也更加符合中國國情。截止目前,該手術已順利完成100例以上了,全部獲得成功,本市以及周邊城市很多患者因此慕名前來就診。

什么是人工髖關節(jié)置換術

髖關節(jié)是連接軀干和下肢的關鍵部位,是人體壓力最大的關節(jié)之一,髖關節(jié)承受著整個上身的重量。同時,髖關節(jié)也被稱為最危險的關節(jié)之一,因為髖關節(jié)骨折的危害或可致命,所以有“人生最后一次骨折”之稱。

人工髖關節(jié)置換術是利用手術方法把被疾病或損傷破壞的關節(jié)面、股骨頭、髖臼都摘掉,用人工髖關節(jié)替代,以切除病灶,消除疼痛,恢復關節(jié)的活動與原有的功能。

人工髖關節(jié)置換術可分為全髖置換和半髖置換。全髖置換包括髖臼和股骨頭的置換,它的使用壽命比半髖置換更長,所以,只要身體情況允許,醫(yī)生會更建議做全髖關節(jié)置換的手術;半髖置換是保留髖臼,僅對股骨頭進行置換。這種手術時間更短,步驟更少,身體條件不太好,預計壽命不長的患者有可能做半髖置換手術。另外,如果病人的髖臼有病損,那只能采用全髖關節(jié)置換,而半髖置換只能用于股骨頸骨折。

日常如何保護髖關節(jié)

髖關節(jié)屬于易耗品,容易受傷、磨損,平時要注意保養(yǎng),肥胖者、負重工作者、中老年人、運動員都需格外小心。

1. 注意步行方式:走路邁腳時,腳跟先著地,腳掌再落地,身體重心自然轉移到腳尖;邁另一只腳時,前腳腳跟先離地,腳尖自然支撐重心。注意挺胸直背,手臂自然擺動。

2. 避免久坐:造成髖關節(jié)靈活性下降的重要原因,是臀部肌肉過度緊張。長期伏案的上班族,在工作時的姿勢多表現(xiàn)為骨盆后傾。

3. 預防摔傷:不小心滑倒、摔倒,通常會導致骶髂關節(jié)功能紊亂,梨狀肌發(fā)生痙攣。梨狀肌痙攣,會造成其余臀部肌肉的緊張,限制髖關節(jié)活動度。

4. 鍛煉周邊肌肉:包裹髖關節(jié)的周邊肌肉,對關節(jié)起著重要的支撐作用,通過運動鍛煉能有效保護髖關節(jié)。

5. 不做負重運動:髖關節(jié)疼痛患者應避免跑步打球、爬山等運動,比較適合的運動是散步和游泳,以每天20~30分鐘,5000~10000步為宜。

雖然髖關節(jié)置換術技術成熟、不再是難事,不過再高檔昂貴的人工關節(jié)都比不上自己的好,平時一定要多加注意,好好保護自己的關節(jié)喲。

責任編輯:殷蘭友

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