老戴治痛|沖擊波——慢性疼痛的克星
有一些慢性疼痛疾病,它不危及生命,但嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量,比如——
樓上小王頸椎病犯了,坐立不安,疼得不能上班!剛生完寶寶的小李,因?yàn)殚L期一個(gè)姿勢(shì)抱寶寶,患了“媽媽手”,又名橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,無法帶孩子及日常生活活動(dòng)。隔壁吳大媽,今年61歲了,本想趁退休出去旅游,可是足底疼得碰不了地,到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)患了足底筋膜炎!
頸椎病、腱鞘炎、足底筋膜炎、肩周炎、網(wǎng)球肘........這些不起眼的軟組織勞損,卻嚴(yán)重影響著我們正常生活。
以前,很多人選擇“忍了”!忍不住了到醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)建議藥物治療,實(shí)在不行就打個(gè)封閉,再不行了只能選擇手術(shù)。但事實(shí)證明,這些方法,有些效果一般,而有一些又太“傷筋動(dòng)骨”,心有不甘。隨著體外沖擊波的問世,有了一種新的治療方式!
疼痛案例
小張是個(gè)程序員,因?yàn)榻?jīng)常用電腦、鼠標(biāo),右手中指疼了快半年,伴局部活動(dòng)受限,手指還會(huì)“嘎達(dá)嘎達(dá)”響,后來經(jīng)同事介紹來到鎮(zhèn)江一院疼痛科戴甫成主任醫(yī)師專家門診,戴主任根據(jù)他的主訴、查體,考慮診斷腱鞘炎。
腱鞘炎是指腱鞘因?yàn)闄C(jī)械性摩擦而引起的慢性無菌性炎癥改變。手與腕部狹窄性腱鞘炎是最常見的腱鞘炎。主要表現(xiàn)為手指、腕關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。
戴主任根據(jù)小張的情況,制定了沖擊波治療方案,建議他一周來一次,一共三次。1次治療療程結(jié)束后,小張右手中指疼痛明顯減輕了,三次治療后,疼痛基本消失,和戴主任說:“真是神奇,我的手可以伸直了,我又可以正常工作了,真是太謝謝您了!”
什么是沖擊波?
沖擊波實(shí)質(zhì)上是一種聲波,二戰(zhàn)期間,人們觀察到海上遇難者沒有直接外部暴力,其肺部組織亦可因深水炸彈的爆炸而破裂。在自然界,沖擊波其實(shí)離你也并不遙遠(yuǎn),震動(dòng)、雷電、爆炸和超音速航空器等均能產(chǎn)生沖擊波。
1980年,德國慕尼黑大學(xué)首次應(yīng)用沖擊波技術(shù)在人體外進(jìn)行腎結(jié)石碎石術(shù),拉開了臨床上沖擊波無創(chuàng)治療的歷史序幕。1987年,發(fā)現(xiàn)沖擊波誘導(dǎo)成骨反應(yīng)。1989年,沖擊波第一次用于治療骨折不愈合。1997年,國際醫(yī)學(xué)沖擊波學(xué)會(huì)成立。2012年12月,中國醫(yī)用沖擊波學(xué)會(huì)于北京成立。
目前,通過沖擊波專家和臨床醫(yī)生的多年緊密合作與努力,沖擊波已廣泛應(yīng)運(yùn)于疼痛、康復(fù)、骨傷和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域。
什么是沖擊波療法?
沖擊波療法是一種源自歐洲的創(chuàng)新型非侵入性治療方案,具有“無創(chuàng)、安全、組織損傷小”等獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)受到越來越多疼痛患者的青睞,被譽(yù)為“綠色的慢性疼痛管理專家”。
體外沖擊波治療原理
1. 刺激損傷組織修復(fù)重建→修復(fù)損傷組織;2. 組織粘連松解→放松緊張肌肉;3. 擴(kuò)張血管和促進(jìn)血管再生→促進(jìn)血液循環(huán);4. 緩解疼痛作用;5. 炎癥及感染控制作用;6. 高密度組織裂解→引起組織裂解,多應(yīng)用于 泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療。
體外沖擊波治療范圍
體外沖擊波的適用范圍比較廣,目前公認(rèn)的適應(yīng)癥主要包括全身軟組織慢性勞損性疾病,例如:頸肩部疼痛、肘部疼痛、膝關(guān)節(jié)疼痛、小腿部疼痛、足部疼痛。沖擊波對(duì)于骨折延遲愈合、股骨頭缺血性壞死等骨組織疾病也有都有相應(yīng)的的治療方案。此外,對(duì)于消除脂肪團(tuán),除皺也有一定的療效,因此也適合想變瘦變美的朋友使用。
體外沖擊波治療優(yōu)勢(shì)
1.無創(chuàng):體外沖擊波,無需進(jìn)行切開、注射等操作,只需定位準(zhǔn)確,然后在接觸皮膚的部位涂抹耦合劑,便可進(jìn)行治療。2.安全:無需用藥,無需麻醉,每次治療結(jié)束后疼痛就會(huì)明顯緩解。3.精準(zhǔn):作為一種應(yīng)用越來越廣泛的治療手段,體外沖擊波的另一個(gè)顯著優(yōu)勢(shì)是精準(zhǔn)。這包含兩方面的意思,一是作用部位精準(zhǔn),二是作用能量精準(zhǔn)。準(zhǔn)確定位,避開重要神經(jīng)、血管,直達(dá)病灶,避免不必要的損傷。準(zhǔn)確調(diào)節(jié)能量,根據(jù)不同的疾病選擇不同的能級(jí)范圍,做到個(gè)性化治療。4.高效:體外沖擊波具有組織損傷修復(fù)作用、組織粘連松解作用、神經(jīng)末梢封閉作用、擴(kuò)張血管作用等多種作用,因此對(duì)疾病有很好的治療效果。適用于80%以上慢性疼痛。5. 便捷:一般5-7天一次治療,3-5次為1個(gè)療程,當(dāng)日即可投入工作,不影響活動(dòng)。
體外沖擊波治療相關(guān)答疑
會(huì)不會(huì)有副作用?與傳統(tǒng)的保守藥物治療相比,沖擊波是物理治療,沒有藥物的不良反應(yīng)。
治療過程會(huì)不會(huì)很麻煩???見效快嗎?一般一次治療10分鐘,5-7天一次治療,3-5次為1個(gè)療程,隨治隨走,不影響日常生活的。
這種治療方式對(duì)身體損傷大嗎?目前沒有報(bào)告顯示沖擊波療法會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,患者偶有輕微皮下紅腫、皮下出血、局部疼痛,但這些癥狀大多數(shù)當(dāng)天內(nèi)消失,治療前后冷敷也可有效緩解癥狀。
治療有啥注意事項(xiàng)嗎?治療期間盡量避免治療處肌肉發(fā)力和活動(dòng),治療后多飲水,促進(jìn)炎癥因子代謝。
體外沖擊波禁忌癥
1.裝有心臟起搏器;2.出血性疾病;3.腫瘤患者;4.血栓形成患者;5.骨未成熟患者;6.妊娠者;7.治療部位感染、皮膚破潰;8.急性肌腱及筋膜炎癥;9.關(guān)節(jié)積液、骨感染者;10.骨缺損大于1cm。
一院疼痛科的專家——戴甫成
疼痛科主任、主任醫(yī)師,省醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛專業(yè)委員會(huì)委員,省醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛科醫(yī)師分會(huì)委員兼總干事,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)疼痛專業(yè)委員會(huì)癌痛專家委員會(huì)委員,省內(nèi)熱針專委會(huì)副主任委員,省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)疼痛專業(yè)委員會(huì)委員,中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)沖擊波專業(yè)委會(huì)常務(wù)委員,省沖擊波醫(yī)學(xué)教育與培訓(xùn)專家委員會(huì)常務(wù)委員,市醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛專業(yè)委員會(huì)候任主委。曾參加圭亞那、桑給巴爾醫(yī)療援外工作,獲總統(tǒng)特別衛(wèi)生獎(jiǎng)和衛(wèi)生部優(yōu)秀獎(jiǎng)。
專業(yè)特長:頸肩腰腿痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛及各種慢性頑固性疼痛的診斷治療方面的研究,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。擅長運(yùn)用各種微創(chuàng)介入方法治療肩周炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、頸源性頭痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、交感神經(jīng)痛,內(nèi)臟神經(jīng)痛、復(fù)雜會(huì)陰痛綜合癥等疾病。
責(zé)任編輯:殷蘭友