毛鎮(zhèn)偉:“三大中心”為生命“爭(zhēng)”時(shí)間
2015年起,副院長(zhǎng)毛鎮(zhèn)偉受命牽頭謀劃推進(jìn)市第一人民醫(yī)院卒中、胸痛、創(chuàng)傷“三大中心”建設(shè)。七年來(lái),如今的一院“三大中心”不僅先后獲得國(guó)家級(jí)認(rèn)證,更是跨區(qū)域開(kāi)啟了“朋友圈”診療聯(lián)盟模式,輻射鎮(zhèn)江周邊多個(gè)城市。“三大中心”用精細(xì)化“時(shí)間管理法”打開(kāi)了一條與死神爭(zhēng)奪生命的“綠色通道”。
從臨床到管理,從醫(yī)生到醫(yī)務(wù)部主任再到副院長(zhǎng),這二十多年,毛鎮(zhèn)偉參與了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)實(shí)施的組織管理等各項(xiàng)工作,磨礪積累了豐富的醫(yī)療管理經(jīng)驗(yàn)。而這二十多年,又恰是一院著力打造現(xiàn)代化品牌醫(yī)院、不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平的穩(wěn)步邁進(jìn)的關(guān)鍵期。這些年中,“怎樣讓醫(yī)院的專科更專、學(xué)科更強(qiáng)”一直是毛鎮(zhèn)偉的心心念念。
“在臨床上,胸痛是最常見(jiàn)的急癥之一,像急性心肌梗死、急性肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等,都是高致死率的胸痛病因;與胸痛類似,腦卒中、急性創(chuàng)傷等也同樣存在發(fā)病突然、最佳救治‘窗口期’有限、救治成功率、預(yù)后效果難以把控等共性。對(duì)于這幾類急癥患者,時(shí)間就是生命,而為生命‘搶’時(shí)間,必須有一套科學(xué)的診療全流程!” 毛鎮(zhèn)偉說(shuō),“在這個(gè)流程中,比如‘綠色通道’必須有值守醫(yī)生24小時(shí)關(guān)注‘中心微信群’、動(dòng)態(tài)信息必須及時(shí)反饋、可疑病例必須先期預(yù)判及時(shí)指導(dǎo)、對(duì)需要遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運(yùn)的患者必須提前手術(shù)室準(zhǔn)備等候患者……”
思考與探索實(shí)踐同時(shí)進(jìn)行,對(duì)照國(guó)家要求和大型綜合醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì),毛鎮(zhèn)偉的思路越來(lái)越清晰——以患者疾病顯性特征為基礎(chǔ)、以多學(xué)科協(xié)作融合綜合研判施策為路徑、以全生命周期系統(tǒng)關(guān)懷為方向的“中心化”優(yōu)勢(shì)必須被放大!
從2014年起,一院以心血管內(nèi)科和急診科為核心組建了一支胸痛急救快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì),依托康復(fù)醫(yī)療集團(tuán),由中心醫(yī)院、120急救中心、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院織起的一張大“網(wǎng)”,覆蓋主城區(qū)及大港新區(qū)、丹徒新城等區(qū)域,讓心梗救治不再是一場(chǎng)單打獨(dú)斗的戰(zhàn)役,而是一項(xiàng)全社會(huì)共同參與的工程。據(jù)統(tǒng)計(jì),僅2014年12月至2015年12月這一年中,經(jīng)由一院胸痛中心“綠色通道”急性心梗手術(shù)成功救治的患者就達(dá)138例。2015年,經(jīng)嚴(yán)格考核,一院胸痛中心獲得中國(guó)胸痛中心認(rèn)證,成為全市首家“國(guó)字號(hào)”胸痛中心。初戰(zhàn)告捷,毛鎮(zhèn)偉信心滿滿。因?yàn)檫@不僅標(biāo)志著市一院急性心肌梗死的救治水平得到高度認(rèn)可,更重要的是胸痛中心救治流程再造,以及與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接,為公立醫(yī)院改革找到了新的突破口。
2019年7月,以市一院為牽頭單位,涵蓋全市23家分布于各市、區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“鎮(zhèn)江市胸痛聯(lián)盟”全新亮相,這也是我市最早成立的一個(gè)專病聯(lián)盟。同年11月,“鎮(zhèn)江市卒中救治聯(lián)盟”和“鎮(zhèn)江市創(chuàng)傷救治聯(lián)盟”也宣告成立,聯(lián)盟吸納了28家鎮(zhèn)江本地的三級(jí)、二級(jí)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。包括胸痛、卒中、創(chuàng)傷在內(nèi)的“三大中心”鼎足而立,成功將救治病人的“大門(mén)”優(yōu)化前移到院前急救的第一時(shí)間和第一現(xiàn)場(chǎng)。
“只有最接近病患的醫(yī)務(wù)人員,才能夠準(zhǔn)確判斷和前期施治,才能有效贏得黃金救治時(shí)間;而上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??破脚_(tái)對(duì)接越穩(wěn)固、越緊密,患者轉(zhuǎn)診效率就越高,預(yù)后效果就可能更好;當(dāng)特色專科得到了患者認(rèn)可,醫(yī)生、患者、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的良性互動(dòng)也就悄然形成了。”毛鎮(zhèn)偉說(shuō),“‘三大中心’絕非終點(diǎn),因?yàn)闉樯?lsquo;爭(zhēng)’時(shí)間的探索是不會(huì)止步的!”(據(jù)鎮(zhèn)江日?qǐng)?bào) 作者/翟進(jìn))
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