2015年起，副院長毛鎮(zhèn)偉受命牽頭謀劃推進(jìn)市第一人民醫(yī)院卒中、胸痛、創(chuàng)傷“三大中心”建設(shè)。七年來，如今的一院“三大中心”不僅先后獲得國家級認(rèn)證，更是跨區(qū)域開啟了“朋友圈”診療聯(lián)盟模式，輻射鎮(zhèn)江周邊多個城市。“三大中心”用精細(xì)化“時間管理法”打開了一條與死神爭奪生命的“綠色通道”。

從臨床到管理，從醫(yī)生到醫(yī)務(wù)部主任再到副院長，這二十多年，毛鎮(zhèn)偉參與了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、專科建設(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)實施的組織管理等各項工作，磨礪積累了豐富的醫(yī)療管理經(jīng)驗。而這二十多年，又恰是一院著力打造現(xiàn)代化品牌醫(yī)院、不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平的穩(wěn)步邁進(jìn)的關(guān)鍵期。這些年中，“怎樣讓醫(yī)院的?？聘鼘?、學(xué)科更強”一直是毛鎮(zhèn)偉的心心念念。

“在臨床上，胸痛是最常見的急癥之一，像急性心肌梗死、急性肺栓塞、主動脈夾層等，都是高致死率的胸痛病因；與胸痛類似，腦卒中、急性創(chuàng)傷等也同樣存在發(fā)病突然、最佳救治‘窗口期’有限、救治成功率、預(yù)后效果難以把控等共性。對于這幾類急癥患者，時間就是生命，而為生命‘搶’時間，必須有一套科學(xué)的診療全流程！” 毛鎮(zhèn)偉說，“在這個流程中，比如‘綠色通道’必須有值守醫(yī)生24小時關(guān)注‘中心微信群’、動態(tài)信息必須及時反饋、可疑病例必須先期預(yù)判及時指導(dǎo)、對需要遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運的患者必須提前手術(shù)室準(zhǔn)備等候患者……”

思考與探索實踐同時進(jìn)行，對照國家要求和大型綜合醫(yī)院的發(fā)展趨勢，毛鎮(zhèn)偉的思路越來越清晰——以患者疾病顯性特征為基礎(chǔ)、以多學(xué)科協(xié)作融合綜合研判施策為路徑、以全生命周期系統(tǒng)關(guān)懷為方向的“中心化”優(yōu)勢必須被放大！

從2014年起，一院以心血管內(nèi)科和急診科為核心組建了一支胸痛急救快速反應(yīng)團(tuán)隊，依托康復(fù)醫(yī)療集團(tuán)，由中心醫(yī)院、120急救中心、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院織起的一張大“網(wǎng)”，覆蓋主城區(qū)及大港新區(qū)、丹徒新城等區(qū)域，讓心梗救治不再是一場單打獨斗的戰(zhàn)役，而是一項全社會共同參與的工程。據(jù)統(tǒng)計，僅2014年12月至2015年12月這一年中，經(jīng)由一院胸痛中心“綠色通道”急性心梗手術(shù)成功救治的患者就達(dá)138例。2015年，經(jīng)嚴(yán)格考核，一院胸痛中心獲得中國胸痛中心認(rèn)證，成為全市首家“國字號”胸痛中心。初戰(zhàn)告捷，毛鎮(zhèn)偉信心滿滿。因為這不僅標(biāo)志著市一院急性心肌梗死的救治水平得到高度認(rèn)可，更重要的是胸痛中心救治流程再造，以及與基層醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)無縫對接，為公立醫(yī)院改革找到了新的突破口。

2019年7月，以市一院為牽頭單位，涵蓋全市23家分布于各市、區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的“鎮(zhèn)江市胸痛聯(lián)盟”全新亮相，這也是我市最早成立的一個專病聯(lián)盟。同年11月，“鎮(zhèn)江市卒中救治聯(lián)盟”和“鎮(zhèn)江市創(chuàng)傷救治聯(lián)盟”也宣告成立，聯(lián)盟吸納了28家鎮(zhèn)江本地的三級、二級和基層醫(yī)療機構(gòu)。包括胸痛、卒中、創(chuàng)傷在內(nèi)的“三大中心”鼎足而立，成功將救治病人的“大門”優(yōu)化前移到院前急救的第一時間和第一現(xiàn)場。

“只有最接近病患的醫(yī)務(wù)人員，才能夠準(zhǔn)確判斷和前期施治，才能有效贏得黃金救治時間；而上下級醫(yī)療機構(gòu)?？破脚_對接越穩(wěn)固、越緊密，患者轉(zhuǎn)診效率就越高，預(yù)后效果就可能更好；當(dāng)特色專科得到了患者認(rèn)可，醫(yī)生、患者、基層醫(yī)療機構(gòu)間的良性互動也就悄然形成了。”毛鎮(zhèn)偉說，“‘三大中心’絕非終點，因為為生命‘爭’時間的探索是不會止步的！”（據(jù)鎮(zhèn)江日報 作者/翟進(jìn)）