兩天收治3位低血糖患者值得關(guān)注
吃藥后沒(méi)吃飯,打完一針又重復(fù)打
金山網(wǎng)訊 “吃了降糖藥卻沒(méi)有吃飯,打了胰島素又重復(fù)再打。”記者從市第一人民醫(yī)院急診科了解到,該科室近日發(fā)生兩天收治3位低血糖患者的現(xiàn)象,且他們都是老年糖尿病患者。
“醫(yī)生,快救救我媽。”日前,一輛救護(hù)車(chē)將昏迷不醒的王奶奶送進(jìn)市一院急診科,患者家屬向醫(yī)生連連呼救。得知王奶奶患有糖尿病,醫(yī)生迅速為她測(cè)了血糖,“血糖只有0.9mmol/L,是典型的低血糖癥狀。”經(jīng)搶救,老人脫離了生命危險(xiǎn)。正常人的空腹血糖一般是在3.9mmol/L到6.1mmol/L之間,為何王奶奶的血糖會(huì)如此之低?醫(yī)護(hù)人員從家屬處了解到,在翻查老人打胰島素的針盒時(shí)發(fā)現(xiàn)少了針劑,懷疑老人是重復(fù)打針引起的低血糖。
“到醫(yī)院就醫(yī)的低血糖患者,大多是患有糖尿病的老年人,由于糖尿病藥物的特殊性,糖尿病藥物基本都是要求隨餐服用,并與用餐量相匹配。”市一院急診醫(yī)學(xué)科副主任周文勤介紹,最近因?yàn)樘鞖庋谉幔行├先藳](méi)胃口吃飯,但依然按時(shí)按量使用降糖藥物,“吃得少就會(huì)引發(fā)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)”。還有一種情況就是像王奶奶一樣,記憶產(chǎn)生誤差,打完一針胰島素后,記不清了,又打一針,引起血糖迅速下降。
心慌、手抖、出冷汗等都是低血糖的早期癥狀,值得注意的是,老年人發(fā)低血糖時(shí)有可能并沒(méi)有早期癥狀,而是一發(fā)作就昏迷,或者發(fā)生躁狂現(xiàn)象。
周文勤建議,家里有老年糖尿病患者的一要常備糖果,以備低血糖之需。二要常備測(cè)血糖儀,一旦老人出現(xiàn)癥狀時(shí),家屬可在打120的同時(shí),先測(cè)一下血糖,再給老人灌一點(diǎn)糖水,只要能吸收一部分糖,癥狀就能緩解。
“低血糖不容輕視。”周文勤提醒市民朋友,對(duì)獨(dú)居的老人要更加關(guān)注,每天及時(shí)關(guān)心老人服藥和飲食情況。低血糖的危害主要是對(duì)大腦的損傷,當(dāng)?shù)脱前l(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),其危害不可逆轉(zhuǎn),“患者出現(xiàn)2-3個(gè)小時(shí)的低血糖性昏迷,就會(huì)出現(xiàn)腦水腫,而腦水腫會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力下降,甚至癡呆、植物狀態(tài)。”(悅之 朱研 馬彥如)
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