年輕人,我勸你惜命
誰能預知,自己的人生還有多久?2021年,小編最樸素的愿望是大家都好好活著。2021年第一天,《巴啦啦小魔仙》中演員孫僑潞因心梗去世,年僅25歲……才隔幾天,又爆出拼多多員工在凌晨1點下班的路上因心梗猝死,年僅23歲……意外和明天,誰先來?
二十多歲,本該是朝氣蓬勃、精力旺盛的年紀,為什么會如此突然地畫上了生命的休止符?“心梗”這兩個字,引起了小編的注意。
小編趕緊打個Call給鎮(zhèn)江一院心內科主任芮濤問問啥情況,心梗到底是什么鬼,怎么這么多年輕人中招?不問不知道,一問嚇一跳,原來他曾收治的最年輕的心梗病人只有24歲!
95后小伙突發(fā)心梗,險釀慘劇
在市區(qū)某IT公司工作的24歲的程序員小李(化名),是工作上的拼命三郎,工作強度大,長期伏案熬夜,生活作息極其不規(guī)律。家人同事都勸他注意身體,而他總是以一句“年輕就是資本,怕啥?”懟的眾人無言以對。
但是,小李的“資本”也是會透支的,一次通宵趕工后,小李突然覺得胸悶難忍、大汗淋漓,起初小李覺得這是小問題,喝點水休息一下就過去了,沒想到越往后癥狀還加劇了。同事見狀不妙,立馬把他送來了醫(yī)院。送到醫(yī)院的時候,小李意識已經(jīng)開始模糊,病情加重,情況看起來有些兇險。
醫(yī)生趕緊為其做了心臟檢查,經(jīng)診斷小李心電圖異常,急診冠狀動脈造影顯示他的右側冠狀動脈完全堵塞。急性心肌梗死已經(jīng)發(fā)生!好在救治及時,小李成功脫離險情,幸運的撿回一條命,同事也為他捏了一把冷汗,想想都讓人后怕。
為什么心梗開始盯上年輕人
大部分的猝死都是心源性的,也就是說,突發(fā)心臟停跳,導致生命逝去。有的人說,年輕就是本錢,折騰點無所謂啊!兄dei,這你就錯了。
研究表明,冠狀動脈內膜增厚、管腔狹窄、血管老化等癥狀,在20歲就可以出現(xiàn)!也就是說,如果放任不管,就極易發(fā)生斑塊破裂出血、血栓形成或血管痙攣等更嚴重的結果,最終引起青壯年猝死或誘發(fā)心肌梗死!其實,跟中老年人相比較,年輕人的危險生活因素反而比較多,比如工作壓力大,生活不規(guī)律,有的人還大量吸煙酗酒。而且,先兆表現(xiàn)也常常被忽視,多認為自己的身體好,有點小毛病扛一扛就過去了,即使出現(xiàn)胸痛、胸悶等表現(xiàn),也容易被忽視。
其實,突發(fā)心梗時年輕人的猝死率反而更高。
按照一般生理規(guī)律,年輕人身體的臟器功能較好,心梗發(fā)病率應該比中老人低。但由于重視不夠,沒有早期發(fā)現(xiàn)和預防,很多年輕的心?;颊呔驮\時癥狀已相當嚴重。經(jīng)歷了血管老化,高血壓、心臟病的中老年人,有一個“缺血預適應”的過程,他們的身體通過建立新的側支循環(huán)和其他代償方式,已經(jīng)相對“適應”了這種情況。年輕人多沒有這個過程,一旦發(fā)生心梗,缺少對缺血的預適應過程,心肌缺血的程度可能更嚴重,更容易發(fā)生室顫、猝死。
顯然,小李的工作生活習慣正合心梗口味,雖然才24歲,但也難逃心梗“制裁”。所以,年輕不是資本,請不要在猝死的邊緣試探,你的身體開不起玩笑!
分秒必爭,抓住黃金4分鐘
據(jù)國家心血管中心統(tǒng)計,我國每年心源性猝死者高達55萬,居全球之首,但目前我國心臟驟停的搶救成功率卻不到1%。心臟驟停的搶救是“分秒必爭”,每延遲急救1分鐘,成功率就下降10%,心臟停跳10分鐘后,搶救的成功率幾乎為0!
何時開始心肺復蘇決定了搶救的成功率:1分鐘內,成功率大于90%;4分鐘內,成功率60%;6分鐘內,成功率50%;8分鐘內,成功率20%;10分鐘以上,成功率幾乎為0。如果在4分鐘內進行心肺復蘇,大約有60%的搶救成功率,這被稱為“黃金4分鐘”。學會心肺復蘇這一技能,關鍵時刻,我們除了能拯救我們的親人、好友,還可能將路邊發(fā)病的陌生人從死亡線上拉回。
古人有句話,叫見身知著,心梗猝死之前,身體有沒有一些癥狀,提示下離我們有多遠?。慨斎挥?mdash;—
“心梗爆發(fā)期”,這8個前兆要小心
大家都知道胸前區(qū)疼痛、大汗淋漓是典型癥狀。但有些情況并不起眼,卻也可能是心梗,一定要了解好這些信號,以防萬一!
1. 四個地方的疼痛。很多人以為胸痛是胸口痛,事實上,胸痛是指頸部以下,肚臍以上的疼痛,還包括了后背疼痛,向肩膀鎖骨放射疼痛。
2. 頭暈腦脹。也有可能是心臟功能受損引起,心臟泵血功能下降,導致腦部出現(xiàn)缺氧缺血,人便會感到頭暈腦脹。
3. 左上肢無力。經(jīng)常使不上力氣,并伴有酸麻脹痛的感覺,活動按摩沒有任何效果,那可能是心肌缺血。
4. 雙耳突然下降。出現(xiàn)聽力下降,雙耳嗡嗡響,或者雙耳聽不見了,很有可能是心臟的冠脈堵塞。
5. 嘴唇發(fā)紫。嘴唇上分布著大量的毛細血管,一旦血液循環(huán)不順暢或者有心臟問題,都會出現(xiàn)發(fā)紫等現(xiàn)象。
6. 牙痛。有心臟病家族史、肥胖、三高等的高危人群出現(xiàn)牙痛,首先要排除心肌缺血的問題,尤其是牙痛的部位在口腔科查過多次都沒問題的,都要重新檢查下心臟。
7. 眼睛突然睜不開。雖然目前無法考證心臟缺血和眼睛之間的關系,但如果眼睛突然看不清了,甚至睜不開了,也要關注一下心臟。
寒冷的秋冬季節(jié)是心梗高發(fā)期,氣溫每降低1℃時,心梗風險就會增加2%。這就能解釋,為什么平時活蹦亂跳的一個人,突然就心梗了。
這些時刻不注意,代價有點大
從大量臨床案例發(fā)現(xiàn),急性心梗有一些常見的“危險時刻”,尤其是高危人群,比較容易在這些時刻發(fā)生,一定要特別注意。
洗澡時刻——此時全身血管擴張,有心腦血管疾病的人長時間待在密閉缺氧的環(huán)境里,很容易引起大腦和心臟缺血。建議不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡,水溫得當,時間不宜過長。
打牌時刻——打牌、下棋時,容易引起情緒突然激動,血壓會一路飆升,久坐不動還會引起靜脈血栓,引起肺栓塞,誘發(fā)猝死。建議要適當起身活動。
游泳時刻——游泳時受到?jīng)鏊拇碳ぃ踩菀滓l(fā)血管痙攣,出現(xiàn)冠狀動脈缺血而誘發(fā)心肌梗死。建議做好熱身,選擇水溫適宜的地域。
如廁時刻——用力排便時,腹內壓增大,血壓迅速上升,甚至可較平時翻一番,這都會增加心臟負擔,誘發(fā)心肌梗死。忌用力過猛。
激動或悲傷時刻——情緒激動,引起交感神經(jīng)興奮,血壓升高,冠狀動脈痙攣,致使心肌缺血,誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。悲傷情緒無法排解時,交感神經(jīng)系統(tǒng)會分泌出大量激素,使心跳加速、動脈收縮,降低心臟泵血功能,進而引起如心痛、氣短和休克等癥狀。建議保持心態(tài)平衡,切忌過喜過悲。
吸煙喝酒時刻——吸煙會促使動脈硬化,也會增大心梗的危險。另外,吸煙會引起冠狀動脈收縮、痙攣,導致血管閉塞,發(fā)生心梗。酒精會引起大腦興奮,使心率加快,血壓升高,并可誘發(fā)心律失常。對于心腦血管疾病者則會誘發(fā)冠狀動脈痙攣或急性心梗。
晨起時刻——起床時人從“半休眠”狀態(tài)蘇醒,呼吸心跳加快,血流加速,容易使已老化的心腦血管破裂,黏稠血液易形成血栓造成栓塞。晨起最好在床上活動四肢后再緩慢坐起。
鼾睡時刻——睡覺時“打呼嚕”是一種具有潛在危險的高發(fā)性疾病,睡眠過程中反復出現(xiàn)呼吸暫停,在低氧血癥及心肌耗氧量增加的情況下,可導致夜間急性心肌缺血,嚴重還會誘發(fā)急性心梗。建議盡早治療,排除風險。
人身體垮掉的過程就像河壩上的一個小孔,隨著孔隙的加大,終有一天會承受不住,疾病就像大河決堤一樣,統(tǒng)統(tǒng)向你壓來,日積月累再健康的身體也有崩掉的一天。
年輕絕不是遠離死亡的保護傘,若把年輕當做本錢,然后胡吃海喝,染上各種不良生活習慣,冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病樣樣不落,基本離那啥啥也不遠了!
答應小編,新的一年,對那些不良生活方式,一定要say goodbye!
鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院心內科是江蘇省級臨床重點??疲t(yī)療、教學、科研、預防于一體。心內科是江蘇大學和南京醫(yī)科大學心血管病博士、碩士學位授予點,為江蘇省首批獲得所有心血管介入診斷和治療手術資格的科室之一,擁有國家級胸痛中心、房顫中心、心衰中心、心臟康復中心和高血壓達標中心。除開設心內科專家門診、普通門診以外,還開設有冠心病門診、起搏器門診、房顫門診、高血壓門診、心力衰竭門診等特色門診。心內科專家團隊為患者排憂解難, 提供可靠的診斷、有效的治療。
責任編輯:殷蘭友