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首頁 專題新聞 業(yè)務類專題 一人醫(yī)健康零距離 康復正能量

八旬老人吃魚被“嗆”命懸一線,鎮(zhèn)江一院急診成功施救

2022-07-07 15:00

5月11日中午,81歲的張大爺吃飯時一頓猛咳,嘴里的魚肉一下子就滑進了氣管,突發(fā)意外導致他呼吸困難、神志不清,經(jīng)鎮(zhèn)江一院急診、呼吸內(nèi)科聯(lián)合救治,不僅為他取出了被卡的魚肉,還“揪出”了一根已經(jīng)發(fā)黑的魚刺,而這根魚刺竟然已經(jīng)在他氣管里“藏”了整整一年!

八旬老人吃魚被“嗆”,危急關頭急診醫(yī)護緊急施救

臨近中午,急促的腳步聲打破了急診科片刻的寧靜,“快,老大爺吃魚卡住氣管了!”120醫(yī)生大聲呼救著,將一名老大爺推進了搶救室。

原來,81歲的張大爺在午飯時正在嚼一口魚肉,突然爆發(fā)出一陣猛烈的咳嗽,嘴里的魚肉順勢滑進了喉嚨,卡在了氣管里。隨之而來的氣急、嗆咳,導致老人呼吸困難、神志不清,呼之不應,同時,還出現(xiàn)了小便失禁,家人心急如焚,立即撥打120救援。

搶救室內(nèi),一場戰(zhàn)斗馬上打響,判斷病人意識、查看呼吸、心率,發(fā)現(xiàn)張大爺已經(jīng)意識不清、面色發(fā)紫、呼吸微弱,氧飽和度只有60多。

“氣道異物”、“窒息”、“高度危險”,這些訊號跳進了在場每個醫(yī)護人員的大腦。

支氣管鏡下取出魚肉,意外發(fā)現(xiàn)一個潛伏的“不速之客”

張大爺?shù)难躏柡投忍土?,急診搶救室主任醫(yī)師朱偉民趕緊給他氣管插管,連接呼吸機輔助通氣,可是效果并不理想。

經(jīng)過CT檢查發(fā)現(xiàn),他的左主支氣管已經(jīng)完全被堵住了。門外,是焦急等候的家屬;門內(nèi)是緊張忙碌的醫(yī)護人員。

呼吸內(nèi)科的醫(yī)生也迅速趕來了,呼吸內(nèi)科主任、主任醫(yī)師王劍,副主任醫(yī)師疏林,技師湯光云等,在搶救室內(nèi)通過支氣管鏡負壓吸引方式,準確找到了異物所在。

令人意外的是,除了堵住氣管的這塊魚肉外,還在魚肉的下面發(fā)現(xiàn)了一個潛伏的“不速之客”——一根魚刺!導致張大爺左主支氣管完全阻塞的原因正是這次的魚肉正好落在了以前就一直在氣管里魚刺上,黏在了一起!

技藝精湛,10分鐘解決他的“呼吸之痛”

不到10分鐘醫(yī)生們便成功將異物全部取出,張大爺?shù)难躏柡投入S后就升了上來,這下終于可以放心了。

由于魚刺卡在張大爺體內(nèi)時間較久,取出時都已經(jīng)是黑色的了。

原來,張大爺從一年前就開始經(jīng)??人裕恢倍家詾槭亲约豪鲜歉忻爸?,也沒有當回事。看著這根魚刺,張大爺這才回憶起,一年多前喉嚨曾被魚刺卡過,后來以為咽下去了,他就忘了這事。

那根魚刺并沒有完全堵塞氣管,張大爺還是可以正常呼吸的,但是氣道有異物會產(chǎn)生炎癥,也導致他經(jīng)常咳嗽。

沒想到就是這根魚刺,讓他痛苦了一年多,也間接導致了魚肉卡喉的“命懸一線”。張大爺?shù)募胰肆私馇闆r后,忍不住地給醫(yī)生們點贊!

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      “現(xiàn)在真通透,不咳嗽了,沒有痰了,也不胸悶了”,恢復后的張大爺感覺良好,他在ICU觀察兩天后轉(zhuǎn)到呼吸內(nèi)科普通病房,情況穩(wěn)定后已正常出院。

專業(yè)醫(yī)生告訴你,不慎被魚刺卡喉怎么辦?

對很多喜歡吃水產(chǎn)的人來說,吃魚乃一大樂事,但千萬不要“樂極生悲”。

前些天相關微博還沖上了熱搜——

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張大爺也是幸運的,因為這種尖銳的魚刺,在氣管中會隨著咳嗽不停地移位,損傷、阻塞氣道,引起反復肺部感染,甚至穿透氣道,引發(fā)新的問題。

所以,吃魚時一定要小心,特別是老人和小孩。如果不幸被魚刺卡住,千萬不要用土方法,比如吞飯團、喝醋、吃菜、摳喉催吐等,這些辦法不僅很難奏效,還可能進一步造成損傷。

被魚刺卡住后,要先初步判斷魚刺在卡的位置。

—— 如果連吞咽口水都會感到咽喉部疼痛,有的甚至脖子痛、胸部疼痛,這就是卡在了食道內(nèi),應立即去醫(yī)院。

—— 如魚刺卡在口腔或咽喉部視線可及部位,可以用筷子或者勺子柄壓住舌頭,用鑷子等工具輕輕夾取出來。還可以用催吐法,就是用手指伸向咽喉,或者捏住脖子中段催吐,讓魚刺吐出。

—— 如果患者自行處理后,依舊覺得咽部有不適感,不確定魚刺是否還存在,可以暫時在家觀察一晚,次日咽喉部仍感不適,再上醫(yī)院就診排查不遲。

注意力不集中的時候,是最容易將異物吸入氣管、肺部的時候。 孔子曰“食不語”,真的很有道理噢。萬一,發(fā)生了氣道堵塞,應在及時自救無效后盡快就醫(yī),防止造成更嚴重的后果。

“食不言,寢不語”,盡管老祖宗的話在今天看來,多少有些不合時宜,但是,很多話都是古人的經(jīng)驗和智慧結(jié)晶,魚刺卡喉的情況,大多是在吃飯很急、看電視、聊天等,注意力不集中的時候發(fā)生的,遇到緊急情況,一定要及時就醫(yī)哦?。ㄒ鄨@)

責任編輯:殷蘭友

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