這個方面很突出,我卻高興不起來
不是每個人都能成為大俠,但每個人腰上一定都有五個腰椎間盤俠,俠之大者,為國為民,間盤俠者,一心只想為你撐腰。
小編今天請來了鎮(zhèn)江一院骨科主任、主任醫(yī)師袁即山,給大家講講間盤俠的那些事兒——
每五個人中就有一人經(jīng)歷過腰痛
腰桿一痛,無論白發(fā)老人還是年輕小伙都會懷疑自己腰椎間盤突出了,其實這是極大的誤解。關(guān)于腰椎間盤,有一個奇特的五分之一定律——
每五個人中就有一人經(jīng)歷過腰痛;五分之一的人會因腰痛而前去就診;五分之一的人會是腰椎疾?。?/span>五分之一的腰椎疾病患者是腰椎間盤突出癥;五分之一的腰椎間盤突出癥患者需要手術(shù)。
可見,雖然腰疼非常普遍占到五分之一,但是真正被腰椎間盤突出折磨的人卻并不是想象中那么多。
造成腰疼的原因有很多, 內(nèi)臟、骨盆、心理、腰背部軟組織、脊柱……都是可能的因素。
而腰疼患者中,去醫(yī)院就診的人只占五分之一,剩下的對自己的病情并不了解,不過不明原因的疼痛總得有個人來背鍋吧,名聲在外的腰椎間盤突出自然成了最好的替罪羊。
小編要再次強調(diào)的是,由腰椎疾病引發(fā)的腰痛只占到五分之一喲,而這其中也僅有五分之一是腰椎間盤突出引起的。
所以腰痛尤其是持續(xù)腰痛的時候,別總拿腰椎間盤說事,一定要去正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)生判斷原因。
腰椎間盤俠到底是個什么樣的俠
相信很多人都久聞其名,但真正了解它的屈指可數(shù),咱一起來了解一下,那腰椎間盤到底是啥呢?腰椎間盤是由髓核、纖維環(huán)、軟骨板組成,髓核為中央部分,纖維環(huán)為周圍部分,包繞髓核,軟骨板為上、下部分,直接與椎體骨組織相連,整個腰椎間盤被兩塊剛猛的腰椎骨夾在中間。
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但是你可不要小看它,每一個腰椎間盤,都是萬里挑一的抗壓小能手,它不僅承擔(dān)了支撐身體的工作,還承受了來自兩端腰椎骨的壓力。
毫不夸張的說,如果沒有它,你的腰板兒還真就挺不起來,也許是因為居功自傲,有時候它還真的是不太安分,動不動就愛突出一下刷波存在感,讓人恨的牙癢癢。
腰椎間盤俠最常遇到的挫折
不過,說起這個事,腰椎間盤也是一肚子委屈,可憐的小身板,頂著巨大壓力為身體撐腰,但是小主人非但不領(lǐng)情,還為圖一時之快,全然不顧椎間盤的死活。
各種長期不良站姿、坐姿、葛優(yōu)躺讓人樂在其中的同時,小小的椎間盤卻壓力倍增,不得不天天高負(fù)荷站崗。高強度的劇烈運動也會對椎間盤造成意外的傷害,進一步加劇腰椎間盤突出癥狀。
此外,隨著年齡的增長,機體的老化也對腰椎間盤的突出起著推波助瀾的作用。
腰椎間盤的問題就隨之而來了,由輕到重最常見的是——
膨出,早期是腰部的疼痛,并且會反復(fù)發(fā)作;突出,如果在膨出的情況下,沒進行治療,就會發(fā)展為椎間盤突出;脫出,不僅會腰痛,從屁股到腿坐骨神經(jīng)形成放射痛,會引起強烈的疼痛,甚至不能入睡,嚴(yán)重時會出現(xiàn)大小便障礙,下肢無力。
引起腰椎間盤突出的原因除了椎間盤退變之外,外傷、遺傳因素、妊娠等也是病因之一,這部分人相對較少,我們這里就不啰嗦了!
腰椎間盤突出引起的常見癥狀
先說清楚一個事情,不是說有腰椎間盤突出的就一定會有癥狀,有些人突出的情況不嚴(yán)重,很長時間都沒得癥狀。
下面是腰椎間盤突出引起的常見癥狀,有親身感受過的請邊看邊回憶:
腰痛——腰疼是最先出現(xiàn)的,也是最明顯的癥狀,有些時候還會連累到屁股也跟到痛!
腿痛——其實是坐骨神經(jīng)痛,典型的是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛,可在打噴嚏或者咳嗽時由于腹壓的增加而加劇。
馬尾神經(jīng)受壓——還可能出現(xiàn)大小便障礙,肛門尿道口周圍麻木等癥狀。不過這個發(fā)生率很低啦。
不能指望自愈,保守治療是主流
腰椎間盤是屬于沒有血供的組織,一旦受損,就幾乎不能自我修復(fù)。所以,經(jīng)醫(yī)生診斷確診為腰椎間盤突出癥,不能指望自愈,一定要及時接受專業(yè)的治療,否則病情很容易進一步發(fā)展,產(chǎn)生更大的影響。
遺憾的是大部分的患者并沒有意識到問題的嚴(yán)重性,總是指望熬一熬挺過去,還有一些聽說治療需要做手術(shù),也被嚇退了,但這樣只會越來越糟。
而那些對身體比較關(guān)注,或是明白人,大多會選擇去醫(yī)院接受正規(guī)治療。并且,接受治療的患者中大部分可以通過非手術(shù)治療的方法緩解或治愈。
非手術(shù)治療主要包括臥床休息、持續(xù)牽引理療和按摩等方式,配合醫(yī)生開的藥進行規(guī)范治療,大多數(shù)可以達到較好的效果。
只有在萬不得已的情形下,如長期保守治療癥狀無緩解、甚至加重的患者才需要手術(shù)治療,這類患者約占五分之一。目前手術(shù)有傳統(tǒng)的開窗髓核摘除術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種方式。具體采用什么手術(shù)方式,需要請骨科專家進行評估。
但如果是出現(xiàn)馬尾綜合征的患者,應(yīng)盡早手術(shù),以最大限度地挽救神經(jīng)功能。
關(guān)于腰椎間盤你可能還想知道這些
Q1:那腰椎有問題的人睡硬板床有用嗎?
答:有!床太軟的話,仰臥時腰椎處于屈曲狀態(tài),椎間盤內(nèi)壓力增大,容易加速椎間盤退變,發(fā)生椎間盤突出。所以,通常醫(yī)生建議腰椎有問題的人睡硬板床,但可以鋪棉絮的硬板床,沒有喊你直接睡在木板板上!
Q2:生了娃兒以后腰老是痛咋回事?
答:確實有這種情況。很多媽媽都覺得懷孕、生娃后會出現(xiàn)腰痛,而且持續(xù)時間長。這可能與懷孕后體重增加、椎間盤壓力增加有關(guān),也可能與生產(chǎn)后韌帶松弛有關(guān),還可能與激素水平的改變有關(guān)……原因多種多樣,比較復(fù)雜,需要醫(yī)生診斷到底是什么引起的。
Q3:腰椎間盤突出的病人貼藥膏有沒有用?
答:可以緩解一丟丟癥狀。疼痛癥狀明顯的病人可以貼膏藥減輕癥狀,作為一種輔助治療的手段,但治療效果因人而異。此外,針灸、推拿、理療等等都是非手術(shù)治療措施,可以試一試,但不一定都能獲得滿意的效果,最好到正規(guī)醫(yī)院就診、治療。
Q4:適當(dāng)佩戴護腰和防寒保暖有沒有用?
答:有一定的用處。佩帶護腰對腰椎間盤突出癥患者來說,可以一定程度上保證損傷的腰椎間盤可以局部充分休息。而腰部受寒、受潮很容易讓癥狀加重或復(fù)發(fā),建議患者選擇保暖、透氣的高性能康復(fù)護腰來保護腰部。
Q5:他們說的這個病痛最嚴(yán)重了會引起癱瘓?
答:一般不引起癱瘓,它的發(fā)生機率和你買彩票中500萬機率差不多。但是偶爾會碰到大小便障礙,還有一些更加隱蔽的難言之隱,比如性功能障礙,這些都需要急診手術(shù)。
Q6:對于確實要長時間坐到上班、打游戲、刷手機、看電視、打麻將的人,該如何保護我們的腰椎呢?
答:其實最重要的一條是,應(yīng)該盡量避免久坐,坐一兩小時后應(yīng)起身活動,如果可以再做點下面訓(xùn)練就更好了,推薦“小燕飛”,可達到對頸椎、腰椎的自然牽引,加強頸關(guān)節(jié)、腰關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,活動并保護關(guān)節(jié)。雙手放在背后,以腹部為支點,用力挺胸抬頭,同時雙腿并攏,繃直腳尖盡量向上抬起,使整個身體反翹起來,就像燕子在飛,持續(xù)5秒左右,然后放松休息,重復(fù)15~20次左右。這個動作趴下、仰臥、站立都可以做喲。需要注意的是,盆骨前傾的人不適合做“小燕飛”。
鎮(zhèn)江一院袁即山主任的專家團隊——
鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院(江蘇大學(xué)附屬人民醫(yī)院)骨科成立于1958年,經(jīng)過60余年的發(fā)展,已成為一個設(shè)備精良、技術(shù)力量雄厚、在鎮(zhèn)江地區(qū)享有盛譽的臨床科室。2021年成為江蘇省臨床重點??平ㄔO(shè)單位?,F(xiàn)有醫(yī)師26人,其中主任醫(yī)師6人,副主任醫(yī)師8人,主治醫(yī)師9人,住院醫(yī)師3人;醫(yī)學(xué)博士3人,在讀博士4人。放射技師(本科學(xué)位)2人。護士30人,其中專科護士1人??剖抑饕夹g(shù)骨干均有國內(nèi)外大型醫(yī)療機構(gòu)進修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷。2013年骨科分設(shè)亞專業(yè):骨創(chuàng)傷,關(guān)節(jié)外科和脊柱外科。專科特色有創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科和脊柱外科。
責(zé)任編輯:殷蘭友