不化驗(yàn)就不能看病嗎?答案是這樣
有人的地方就有江湖,在江湖,自然要“十八般武藝”各顯神通。今天,小編就來(lái)帶大家探秘,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科這個(gè)“小江湖”,看看這里究竟有哪些“刀光劍影”。
寶媽用尿不濕收集糞便,No,這不合格
1歲的樂(lè)樂(lè)最近拉肚子,又哭又鬧的,樂(lè)樂(lè)媽實(shí)在不放心,來(lái)醫(yī)院做檢查。她帶來(lái)了一份用尿不濕包住的糞便標(biāo)本。醫(yī)生接過(guò)袋子和項(xiàng)目申請(qǐng)單,打開(kāi)后發(fā)現(xiàn),糞便標(biāo)本呈蛋花狀,看的出是剛拉不久,但是標(biāo)本卻不能使用,請(qǐng)她重新收集。
樂(lè)樂(lè)媽媽很不理解,一大早一家三口,好不容易趕在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將糞便標(biāo)本送來(lái),可醫(yī)生卻說(shuō)不合格。醫(yī)生詳細(xì)的跟樂(lè)樂(lè)媽解釋了原因,糞便標(biāo)本不能用尿不濕收集,它會(huì)把糞便中的水分吸干,很多有形成分會(huì)被破壞,這樣檢驗(yàn)的結(jié)果是不準(zhǔn)確的。
大概過(guò)了1小時(shí),樂(lè)樂(lè)媽重新送來(lái)一小點(diǎn)的糞便標(biāo)本。等待一會(huì)后,終于取得了報(bào)告單。其實(shí),像樂(lè)樂(lè)媽一樣,因?yàn)椴欢畽z驗(yàn)知識(shí)而耽誤時(shí)間的事情,一點(diǎn)也不少見(jiàn)喲,所以小編今天就來(lái)和大家嘮叨一下,檢驗(yàn)江湖里的事兒~~
不化驗(yàn)就不能看病嗎?答案原來(lái)是這樣
很多來(lái)醫(yī)院看病的人都有這樣的想法:“不化驗(yàn)就不能看病嗎?以前沒(méi)有化驗(yàn)不照樣看病嗎?”
小編要告訴你的是:不化驗(yàn)可以看病,只是疾病治療過(guò)程可能會(huì)漫長(zhǎng)一些,誤診率可能會(huì)高一些而已。打個(gè)比方,這就像不利用汽車、高鐵和飛機(jī)等交通工具就不能從鎮(zhèn)江到北京嗎?答案是可以的,古代參加科舉考試的學(xué)子靠著兩條腿不照樣進(jìn)京趕考嘛,唯一的不足就是效率低了一點(diǎn)。
以前的技術(shù)條件達(dá)不到,很多檢驗(yàn)項(xiàng)目不能做?,F(xiàn)在化驗(yàn)血的技術(shù)條件達(dá)到了,幫助醫(yī)生更快、更準(zhǔn)確、更方便的診斷疾病,減少了誤診率和患者就診時(shí)間,對(duì)醫(yī)患雙方都是雙贏。
知道了為什么要化驗(yàn),那么常見(jiàn)的標(biāo)本收集時(shí)要注意什么呢?
寶寶拉肚子,要這樣準(zhǔn)備送檢標(biāo)本
之前我們說(shuō)過(guò),尿不濕是強(qiáng)吸水的材料,醫(yī)院里的檢測(cè)試紙條是沒(méi)有辦法把尿不濕里的溶劑吸上去進(jìn)行反應(yīng)的,所以也就會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤的結(jié)果。
醫(yī)生檢驗(yàn)大便時(shí),需要挑取一定量的大便溶在液體的試劑里面, 然后放上一條試紙條,這個(gè)試紙條就會(huì)像毛巾一樣,把混有大便的液體溶劑吸上去和包被在試紙條內(nèi)的試劑反應(yīng)。除了用試紙條檢測(cè)以外,還要進(jìn)行顯微鏡檢查。把大便涂在玻璃片上放到顯微鏡下觀察其是否存在紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲(chóng)等。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),標(biāo)本留存有以下4個(gè)要點(diǎn):
☆ 樣本容器要求帶蓋、干凈、干燥、無(wú)滲漏、無(wú)吸水性。(我們都會(huì)提供采集容器,請(qǐng)妥善保管。)☆ 盡可能挑取含粘液、膿血等異常成分。☆ 挑選約5g左右的大便量,也就是花生米大小。☆ 立即送檢,盡量1小時(shí)內(nèi)送檢,最遲不能超過(guò)兩小時(shí)。
對(duì)于年齡小的寶寶,給您支個(gè)小妙招,在寶寶便便前,可以鋪一層保鮮膜,讓寶寶排在上面,再取最典型的標(biāo)本。如果量太少,無(wú)法排在上面,還可以用取樣杯里的小勺子輕輕地在寶寶的小屁屁上刮取足夠量的標(biāo)本。一定要輕柔喲~
空腹抽血這件事,醫(yī)生和患者經(jīng)常不在一個(gè)頻道
醫(yī)生提醒了患者不要吃早飯,患者也確認(rèn)沒(méi)有吃,可是抽完看到血清渾濁如牛奶的時(shí)候,才知道原來(lái)他以為“早飯僅僅只有米飯”,而牛奶、水果等都不算“早飯”……
有的病人覺(jué)得抽血化驗(yàn),必會(huì)元?dú)獯髠耙煌砗院H?。而又有的病人卻謹(jǐn)小慎微過(guò)了頭,生怕餓的程度不夠,空腹不夠徹底,前一天就開(kāi)啟禁食修仙模式。需要抽血化驗(yàn)?zāi)男╉?xiàng)目,應(yīng)先到相應(yīng)的科室咨詢醫(yī)生。檢查血液有形成份,如:白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等,空腹、餐后都能進(jìn)行檢查,不影響結(jié)果。檢查血液化學(xué)成份類,如:肝功能、腎功能、免疫類項(xiàng)目等,是空腹為好,但若因病情急需,也可隨時(shí)抽血檢查,給疾病診斷積累參考數(shù)據(jù)。抽血前一天,不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。
門診患者提倡靜坐15分鐘后再采血。抽血后,用消毒過(guò)的干棉塊在針孔及向針上兩厘米處的范圍局部按壓3-5分鐘,進(jìn)行止血,不要揉,以免造成皮下血腫。
尿液化驗(yàn)想任性也是不行的
“不就是驗(yàn)個(gè)尿嗎,哪有這么多講究?少就少一點(diǎn),隨便驗(yàn)一下,看個(gè)大概就行了。”驗(yàn)?zāi)蛞壕涂梢赃@么任性?——當(dāng)然不能啦!留取尿液不像抽血那樣嚴(yán)格要求空腹或者定時(shí)等,有時(shí)候是有尿液就做,即所謂的“隨機(jī)尿”檢測(cè)。但是,這里的“隨機(jī)”并不是“隨便”,也不是沒(méi)有要求,而是有不同的要求。
醫(yī)生一般會(huì)推薦用早晨第一次小便(晨尿)。因?yàn)槌磕蚴菨饪s過(guò)的,相對(duì)來(lái)說(shuō)尿液內(nèi)的各種成份均較多,對(duì)一些微量成份的檢出更有利。尿液的標(biāo)本必須新鮮,留取時(shí)要保證清潔。推薦中段尿(除外尿三杯試驗(yàn)),可以避免尿道口等的污染,特別是女性,要注意避免白帶的混入。成人需留取5~10ml的尿液量,特殊情況除外。
當(dāng)然,還有其他如尿液細(xì)菌培養(yǎng)、月經(jīng)期、需要留取計(jì)時(shí)尿、導(dǎo)尿管使用等特殊情況時(shí),另有具體的要求,需要及時(shí)跟醫(yī)生確認(rèn)。
最后,還想再和大家說(shuō)一下,不是所有的檢驗(yàn)項(xiàng)目每天都可以做的喲。
有的檢驗(yàn)項(xiàng)目周末不能做
醫(yī)生這個(gè)職業(yè)雖然和別的工作不太一樣,可醫(yī)生本人卻是一個(gè)平凡的人,所以周末的時(shí)候有些醫(yī)生也休息了。不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目需要不同的儀器,周末值班的檢驗(yàn)科醫(yī)生少,只能選擇最重要的項(xiàng)目去做。
如果在周一到周五看醫(yī)生,基本上所有的檢查項(xiàng)目都能做。如果真的沒(méi)有時(shí)間,非得周末或下班時(shí)間去醫(yī)院,建議咨詢一下自己做的項(xiàng)目值班的時(shí)候能不能做,什么時(shí)候能拿上結(jié)果,不要白跑一趟。
鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科——
鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科分設(shè)門診檢驗(yàn)、急診檢驗(yàn)、臨床化學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、微生物學(xué)檢驗(yàn)五個(gè)部門。目前開(kāi)展臨床生化、免疫、微生物、血液及體液等常規(guī)項(xiàng)目400多余項(xiàng),實(shí)驗(yàn)室面積3000余平方米,儀器設(shè)備資產(chǎn)約3000萬(wàn)元人民幣,主要包括BECKMAN COULTER實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化分析系統(tǒng)(含AU5821全自動(dòng)生化分析儀和DXI800化學(xué)發(fā)光免疫分析儀)、BC ROBO 系列全自動(dòng)智能醫(yī)院采血管理系統(tǒng)、特種蛋白分析儀、全自動(dòng)微生物鑒定儀、血凝分析儀、五分類血細(xì)胞分析儀、血?dú)夥治鰞x、微量元素分析儀、全自動(dòng)蛋白電泳分析儀、尿干化學(xué)和尿沉渣分析儀等分析儀器。
科室始終把質(zhì)量管理放在首位,建立了質(zhì)量管理小組,室內(nèi)質(zhì)量控制工作開(kāi)展良好,在參加國(guó)家、省、市的室間質(zhì)量評(píng)比中成績(jī)優(yōu)秀。2021年檢驗(yàn)科被確認(rèn)為“江蘇省臨床重點(diǎn)???rdquo;,2015年被評(píng)為江蘇省臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理優(yōu)秀獎(jiǎng),2017年在江蘇省醫(yī)院檢驗(yàn)科建設(shè)管理規(guī)范考核中評(píng)為優(yōu)秀單位。
責(zé)任編輯:殷蘭友