5歲的娃，門(mén)牙表面竟然像老舊的石灰墻一樣，一片片的脫落，還有好多黑色的洞洞，鎮(zhèn)江一院口腔科為她施了個(gè)“魔法”，在睡夢(mèng)中將所有“壞牙”都變成了好牙。到底是什么“魔法”這么厲害？讓我們一起來(lái)看看吧——

愛(ài)吃糖不愛(ài)刷牙，5歲小娃一口“壞牙”

5歲的多多，從小就是個(gè)?。⑺?，每天要吃夜奶才能安心入睡。長(zhǎng)大些和大多數(shù)小朋友一樣，糖果巧克力餅干都是她的最?lèi)?ài)，卻又不喜歡刷牙。平時(shí)喝水也少，有時(shí)候睡覺(jué)還有個(gè)“壞習(xí)慣”——含著糖果入睡。

雖然牙齒上已經(jīng)出現(xiàn)了不少小黑點(diǎn)，但她的爸媽也沒(méi)太在意，想著反正以后會(huì)換牙的，現(xiàn)在不處理沒(méi)事，就由著她去。后來(lái)多多吃飯老是喊牙疼，不敢用牙咀嚼食物，冷、熱食物都造成疼痛，嚴(yán)重影響進(jìn)食。尤其到了夜里，還經(jīng)常會(huì)被疼醒，直抹眼淚。

多多媽仔細(xì)一看才發(fā)現(xiàn)，多多的牙齒上黑洞已經(jīng)越來(lái)越大了，門(mén)牙表面還像老化的石灰墻一樣，外殼一片片的脫落，還沒(méi)等到換牙呢，這可怎么辦呀？多多媽這才帶著她來(lái)了鎮(zhèn)江一院口腔科。

口腔科副主任醫(yī)師姚淳檢查后發(fā)現(xiàn)，多多牙齒疾患非常多，20顆乳牙中大部分牙齒都患齲病、牙髓病和根尖周病，如果按照常規(guī)口腔治療，至少需要進(jìn)行30余次，超過(guò)半年的時(shí)間。

“要來(lái)治療30次？半年才能治完？還要看孩子配不配合？可是她天天都喊疼啊！”多多媽著急了。很多成年人對(duì)口腔治療都有一種莫名的緊張，更別說(shuō)一個(gè)5歲的孩子了，而且還要來(lái)這么多次。

“倒是有個(gè)一次性就能治好所有壞牙的方法，而且全程都不會(huì)痛，也不需要孩子是否能配合，睡一覺(jué)就好了，要不要試試？”

睡一覺(jué)就好了？這到底是什么魔法？

全麻下舒適化兒童口腔治療，“睡一覺(jué)”壞牙都變好啦

姚淳醫(yī)生所說(shuō)的，是全麻下舒適化兒童口腔治療。

全麻下舒適化兒童口腔治療是指在口腔臨床工作中，針對(duì)一些對(duì)牙科恐懼癥的患兒、低齡兒童實(shí)施的在全身麻醉下進(jìn)行常規(guī)口腔診療的特色技術(shù)項(xiàng)目?？梢宰寖和啦』颊呤孢m地一次性完成牙髓炎、根尖周炎、齲齒、多生牙等所有牙病的治療，并可同時(shí)完成其他口腔常規(guī)治療，如下唇粘膜腺囊腫切除、舌系帶成形術(shù)、切開(kāi)助萌術(shù)等，同時(shí)能消除患兒恐懼心理，有利于兒童身心健康。孩子不配合治療，尤其不少年齡小、有廣泛或全口齲齒的孩子，建議全麻下進(jìn)行齲壞牙的治療。

“全麻治療……孩子那么小，全麻會(huì)有影響嗎？”多多媽媽聽(tīng)后擔(dān)憂(yōu)地問(wèn)。

對(duì)于這個(gè)很多患兒家長(zhǎng)普遍擔(dān)心的“全麻”是否會(huì)對(duì)患兒生長(zhǎng)發(fā)育、智力等造成影響的問(wèn)題，姚淳醫(yī)生特地作了說(shuō)明。醫(yī)院的全麻技術(shù)十分成熟，手術(shù)前醫(yī)生會(huì)對(duì)患兒全身健康狀況進(jìn)行評(píng)估，了解其詳盡的病史，并進(jìn)行徹底的全身及口腔檢查，排除手術(shù)禁忌癥才會(huì)進(jìn)行全身麻醉，發(fā)生全麻意外的幾率很低，并且安全劑量的藥物會(huì)通過(guò)代謝排出體外，不會(huì)對(duì)患兒造成影響，家長(zhǎng)們可以放心選擇。

為了一次性解決“壞牙”，多多媽聽(tīng)后決定試一試。

“對(duì)了醫(yī)生，孩子一直發(fā)音不太清楚，舌筋有點(diǎn)短，可以看牙齒的時(shí)候把舌筋一起剪了么？”

“當(dāng)然可以！我們還可以用電刀手術(shù)，術(shù)中不需要縫合，術(shù)后也不需要拆線(xiàn)，有效解決孩子拆線(xiàn)不配合的問(wèn)題。當(dāng)然術(shù)后也要進(jìn)行語(yǔ)音培訓(xùn)，讓孩子多多鍛煉發(fā)音哦。”

“那太好了，我們也不需要進(jìn)行兩次手術(shù)了，一臺(tái)手術(shù)解決了兩個(gè)問(wèn)題，真好！”

于是，在麻醉科的配合下，口腔科為多多進(jìn)行了全麻下一次性根管治療術(shù)、牙齒填充術(shù)、冠修復(fù)術(shù)及舌系帶成形術(shù)。對(duì)后牙根管治療后采用金屬預(yù)成冠恢復(fù)咀嚼功能，前牙根管治療后采用透明預(yù)成冠恢復(fù)美觀，并用電刀進(jìn)行了系帶成形術(shù)。一番精細(xì)操作下，為多多治療了病變牙髓，修補(bǔ)了嚴(yán)重?fù)p壞的后牙，短短時(shí)間內(nèi)“壞牙”全部變成“好牙”。

手術(shù)當(dāng)天，多多開(kāi)心的吃起了東西，也不喊牙疼了。牙齒修復(fù)后，讓多多媽和孩子都十分安心。多多高興地說(shuō)：“原來(lái)真的有魔法啊~”

當(dāng)然，并不是所有兒童齲齒問(wèn)題都要在全麻下進(jìn)行治療喲，通常建議對(duì)看牙極度恐懼、無(wú)法配合的患者，或多顆牙齒齲壞的兒童考慮全麻治療。

今年的9月20日是第34個(gè)“全國(guó)愛(ài)牙日”，重點(diǎn)關(guān)注兒童口腔保健，小編和大家聊一聊兒童口腔的那些事兒~~

乳牙，比你想象的要重要

乳牙一旦蛀了，就會(huì)污染寶寶口腔的整體環(huán)境，其他健康牙齒都容易被“荼毒”。

蛀牙還可能導(dǎo)致乳牙提前脫落，底下的恒牙還沒(méi)準(zhǔn)備好“上崗就業(yè)”，留出的大空隙很容易讓恒牙移位長(zhǎng)殘。娃的顏值和說(shuō)話(huà)能力也會(huì)跟著遭殃。

更何況，有些乳牙要服役十來(lái)年（換牙期一般是6~12歲），這么關(guān)鍵的生長(zhǎng)發(fā)育期，牙齒卻蛀了，寶寶吃飯都受影響，怎么能好好長(zhǎng)身體??！

而且，并不是所有的牙齒都會(huì)換，有些牙（譬如六齡牙）大約在6歲時(shí)才長(zhǎng)出，一長(zhǎng)出就是恒牙，并沒(méi)有“重新做牙”的機(jī)會(huì)。

它們是牙齒中的關(guān)鍵支柱，可以促進(jìn)面部骨骼正常發(fā)育，一旦齲壞將會(huì)影響孩子一生。

從多多的情況可以反映出，家長(zhǎng)對(duì)孩子健康的重視程度真的決定了孩子的成長(zhǎng)過(guò)程。很多家長(zhǎng)都以為小孩總要換牙，所以爛了壞了也沒(méi)關(guān)系，更有很多爸爸媽媽把“六齡齒”（第一恒磨牙）誤當(dāng)為乳牙，掉以輕心，沒(méi)長(zhǎng)多久全部蛀掉，拜托各位爸爸媽媽?zhuān)瑒e再被這樣的誤區(qū)帶偏，自己的荷包“大出血”是小事，坑了孩子可是大事。

清潔口腔，應(yīng)從嬰兒出生開(kāi)始

寶寶的口腔清潔是從出生就開(kāi)始的。乳牙未萌出時(shí)，可以在寶寶吃完奶后，給喝些溫開(kāi)水，來(lái)清理口腔中殘留的奶瓣。也可以用干凈柔軟的紗布蘸溫開(kāi)水給寶寶輕輕擦拭牙齦和口腔。

隨著乳牙慢慢萌出，就可以給寶寶刷牙了。用干凈柔軟的棉紗布或者指套，蘸溫開(kāi)水，清潔牙齒的外側(cè)面和內(nèi)側(cè)面。這時(shí)，也可以順便按摩一下寶寶的牙齦，來(lái)緩解長(zhǎng)牙帶來(lái)的不適。

如果用牙刷給寶寶刷牙，一定選擇適合孩子牙齒大小尺寸的牙刷。牙膏只用大米粒大小即可。3歲后，當(dāng)寶寶有含漱能力時(shí)，擠牙膏，擠出小豌豆大小就行了。

適合兒童的刷牙方法是“圓弧刷牙法”。具體操作方法是將刷毛放置在牙面上，輕壓使刷毛彎曲，在牙面上畫(huà)圈，每部位反復(fù)畫(huà)圈5次以上，前牙內(nèi)側(cè)需將牙刷豎放，牙齒的各個(gè)面均應(yīng)刷到，每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘。

學(xué)齡前兒童很難完成精細(xì)復(fù)雜的刷牙動(dòng)作，需要家長(zhǎng)幫助和監(jiān)督。

萬(wàn)一蛀牙已經(jīng)發(fā)生了，那該怎么辦

答案就是三個(gè)字：盡 快 補(bǔ)?。?！

口腔科主治醫(yī)師陳敏：面積較小，未傷及“牙神經(jīng)”，一次性補(bǔ)起來(lái)即可；比較深，傷及“牙神經(jīng)”，則建議來(lái)醫(yī)院“抽神經(jīng)”，即行根管治療。乳牙根管治療后，需要做一個(gè)預(yù)成冠來(lái)保護(hù)自己的牙齒。保護(hù)并加強(qiáng)牙齒的強(qiáng)度，能夠確保乳牙正常健康地被恒牙替換，有利兒童的頜骨生長(zhǎng)和繼承恒牙的正常替換。

齲齒如果不采取及時(shí)治療則炎癥將逐漸蔓延至牙根周?chē)M織，嚴(yán)重者甚至引起面頰部、眼部感染腫脹。

目前一院兒童口腔開(kāi)展的常規(guī)操作有美學(xué)充填、微創(chuàng)拔牙、舒適化洗牙、根管治療、透明冠與預(yù)成冠修復(fù)、活髓切斷、根尖誘導(dǎo)、間隙保持、兒童早期矯正、涂氟、窩溝封閉、系帶成形術(shù)、切開(kāi)助萌術(shù)等。