雞骨頭“潛伏”氣道9個月 差點(diǎn)被診斷為肺部腫瘤
“一塊小小的雞骨頭,折騰了我9個多月,還差點(diǎn)被診斷為肺部腫瘤。”近日,一根折磨了市民林先生9個多月的雞骨頭,終于在鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院被呼吸內(nèi)科醫(yī)生取出,他激動地表示:“醫(yī)生技術(shù)真是高超!”
今年2月初,林先生在吃午飯時不慎將雞骨嗆入氣道。當(dāng)時他劇烈咳嗽幾聲后,反應(yīng)不大。到了2月底,他開始出現(xiàn)發(fā)熱,到醫(yī)院檢查后,診斷是支氣管發(fā)炎,輸液15天之后炎癥消了。
回家后,林先生的咳嗽始終不停,且CT顯示,支氣管處于閉塞的狀態(tài)。他反反復(fù)復(fù)就診,治療效果一直不理想。7月份他又分別去了兩家醫(yī)院就診,CT片顯示他的肺部有一個小陰影,醫(yī)生根據(jù)他的病癥及CT片,都推測有可能是肺癌,建議手術(shù)治療。
這一結(jié)果讓林先生不敢相信,“我平時身體很健康,怎么會患肺癌呢?”林先生又選擇到市第一人民醫(yī)院就醫(yī),并找到呼吸科主任王劍。王劍看完林先生的CT片后,憑著多年的臨床經(jīng)驗(yàn),卻給出了不一樣的診斷,“患者提供的病史很明確,根據(jù)病史再結(jié)合他的CT片,判斷就是雞骨頭進(jìn)入氣道。”
明確診斷后,下一步就是在支氣管鏡下取出異物。王劍介紹,和以往的病例不同,林先生的情況有些復(fù)雜。“我們既往的病例一般都在大氣道,氣道越大,異物相對越好取。根據(jù)林先生的CT定位,發(fā)現(xiàn)這個異物應(yīng)該位于右肺下葉的后段。”考慮到雞骨在體內(nèi)已有9個多月的時間,局部的炎癥水腫非常明顯,如按常規(guī)操作風(fēng)險較大。為保證異物順利取出,醫(yī)患充分溝通后,進(jìn)行了全麻下電子支氣管鏡檢查術(shù)。幸運(yùn)的是,經(jīng)過將近一個小時的手術(shù),王劍和他的團(tuán)隊,成功將“潛伏”在林先生肺里9個多月的雞骨頭取了出來。術(shù)后,林先生欣喜地感覺到呼吸順暢了,咳嗽也明顯好轉(zhuǎn)。
進(jìn)食時高聲說話、高聲大笑、劇烈運(yùn)動等是導(dǎo)致支氣管異物進(jìn)入的一個重要原因,王劍提醒市民朋友,吃東西時一定要細(xì)嚼慢咽,一旦有不明原因引起咳嗽、胸悶等癥狀,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),確診病因后再治療。(據(jù)京江晚報 作者/悅之 朱研 馬彥如)
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