市一院血液科專家為市民解讀淋巴結相關問題
淋巴結腫大不一定是淋巴瘤
金山網訊 “當時懷疑是自己得了淋巴瘤,嚇得幾個晚上都睡不著覺,好在檢查確診不是,我們全家都放心了。”淋巴結腫大不一定是淋巴瘤,近日,剛剛參加工作實習的市民小陳(化名)因淋巴結腫大擔心自己患上淋巴瘤,在市第一人民醫(yī)院血液科診療后,發(fā)現(xiàn)只是局部淋巴結炎癥,他表示“虛驚一場”。
不久前,小陳發(fā)現(xiàn)自己右側頜下有一個腫大的淋巴結,按上去還有點痛,他憂心忡忡地來到市一院求治,并訴說了自己的擔憂。血液科副主任醫(yī)師冷加燕檢查后發(fā)現(xiàn)小陳的右下頜摸到一枚蠶豆大小的腫大淋巴結。詢問病情后得知其兩周前右側智齒曾經發(fā)炎,智齒不痛后,頸部開始不適,這才發(fā)現(xiàn)右側下頜頸部淋巴結腫了。
冷加燕初步判斷他患的是單純的淋巴結炎,做了一系列檢查后,各項檢查結果均符合淋巴結炎的表現(xiàn)。分析他的病情,考慮是前幾天智齒發(fā)炎導致的局部淋巴結炎癥,建議他口服頭孢菌素一周。服藥一周后,小陳的淋巴結腫塊消失了。
淋巴結是人體重要的免疫器官,遍布全身,主要位于耳后、頸部、腋窩和腹股溝等部位。“淋巴結腫大不一定是淋巴瘤。”一院血液科主任、主任醫(yī)師錢軍介紹,有幾種原因會導致淋巴結腫大。
首先是感染性疾病,尤其是在兒童,絕大部分是由致病微生物引起的急慢性炎癥,這些炎癥所引起的淋巴結腫大,質地柔軟,表面光滑,無粘連,常伴有紅腫熱痛癥狀。
其次,結核桿菌感染也會引起淋巴結腫大。表現(xiàn)為多發(fā)性,質地硬,互相粘連,常伴有低熱。最后就是惡性腫瘤,包括血液系統(tǒng)腫瘤和其他惡性腫瘤的淋巴結轉移。
錢軍提醒市民,淋巴瘤相關的淋巴結腫大一般質地硬,活動度差,呈無痛性進行性增大,出現(xiàn)類似情況就要提高警惕。如果淋巴結腫大的同時,再出現(xiàn)全身性癥狀那就不要猶豫,應盡快去血液科就診。全身性癥狀主要包括發(fā)熱、盜汗、體重下降。(通訊員 悅之 孫小培 記者 馬彥如)
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