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首頁(yè) 專題新聞 業(yè)務(wù)類專題 一人醫(yī)健康零距離 康復(fù)正能量

鎮(zhèn)江一院為患者解除醛固酮增多癥之困

血壓增高、反復(fù)低血鉀……

2023-07-28 04:52

金山網(wǎng)訊  血壓正常了,全身無(wú)力的癥狀消失了,近日,在施行達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下腹腔鏡下左側(cè)腎上腺切除術(shù)一個(gè)月后,回到鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診的市民杜先生(化名)開(kāi)心地表示,他目前僅需服用1種降壓藥即可穩(wěn)定血壓了,血壓維持在130/85mmHg左右,而且出院后幾次復(fù)查血鉀都基本正常。

近幾年,杜先生反復(fù)感覺(jué)全身無(wú)力,去醫(yī)院檢查過(guò)幾次,說(shuō)他只是血鉀低,給予氯化鉀緩釋片補(bǔ)鉀治療,但效果不太理想。一個(gè)月前,在再次出現(xiàn)全身無(wú)力的癥狀后,他來(lái)到市一院求治。該院泌尿外科醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)病史,發(fā)現(xiàn)杜先生有難治性高血壓病史10余年,口服的降壓藥已經(jīng)達(dá)到3種,勉強(qiáng)維持了他血壓的穩(wěn)定。進(jìn)一步檢查后,泌尿外科副主任醫(yī)師胡建鵬告訴杜先生,他患上的是腎上腺外科最常見(jiàn)的疾病之一:“原發(fā)性醛固酮增多癥,簡(jiǎn)稱為原醛”。原醛就是腎上腺皮質(zhì)或異位腫瘤分泌過(guò)量的醛固酮激素,引起高血壓、低血鉀、低血漿腎素活性和堿中毒為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,又稱Conn綜合征。

由于杜先生長(zhǎng)期血壓居高不下,心臟長(zhǎng)期處于高負(fù)荷狀態(tài),同時(shí)還患有高血壓性心臟病、陣發(fā)性心房顫動(dòng)、短陣房性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、心功能I級(jí)等,長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)和過(guò)多的失血容易導(dǎo)致其心肺功能進(jìn)一步惡化。為縮短手術(shù)時(shí)間,減少術(shù)中出血和并發(fā)癥,加快術(shù)后的恢復(fù),市一院泌尿外科為他選擇了達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下腹腔鏡下左側(cè)腎上腺切除術(shù)。整個(gè)手術(shù)時(shí)間不足1小時(shí),術(shù)中出血不足10毫升,術(shù)后第一天醫(yī)生就鼓勵(lì)杜先生下床活動(dòng),第三天就拔除引流管順利出院。(悅之 孫小培 馬彥如)

責(zé)任編輯:龔逍遙

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