國(guó)慶剛過，還沒安生幾天,咋又“燒”起來了？醫(yī)院的門急診和輸液室又是人人從從眾眾叕叕，將罪魁禍?zhǔn)?ldquo;支原體肺炎”再次推上了熱搜。這病到底什么來頭啊？聽說看門診吃藥住院一條龍才搞得定，是真的嗎？

支原體是啥？支原體肺炎又是啥??？

支原體，是細(xì)菌、病毒之外的一種微生物病原體。我們所說的“支原體”，通常是指肺炎支原體。它的“個(gè)頭”介于細(xì)菌和病毒之間，直徑為2～5微米。75%酒精和含氯消毒劑（如84消毒液）均可以殺滅肺炎支原體。

感染肺炎支原體，嚴(yán)重的話，可能導(dǎo)致孩子患上支原體肺炎。有些支原體肺炎孩子，甚至?xí)霈F(xiàn)“白肺”。

鎮(zhèn)江一院兒科主任、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士顧紹慶：這是因?yàn)?，肺炎支原體會(huì)在人體內(nèi)激發(fā)出人體的免疫反應(yīng)。從患者胸片，可以看到范圍大小不等“白肺”的地方。這不是說那里全是“支原體”，而主要是支原體激發(fā)出的免疫損傷、炎癥浸潤(rùn)。可以說，支原體肺炎是感染 + 免疫反應(yīng)引起的肺炎。

引起肺炎的病原體一般都有季節(jié)發(fā)病的情況，支原體肺炎近兩年，尤其今年在我國(guó)一些區(qū)域流行，有少數(shù)家庭或班級(jí)出現(xiàn)聚集發(fā)病情況，具有一定傳染性，但不在傳染病范疇。

肺炎支原體是怎么被傳播的？

肺炎支原體，主要通過飛沫、直接接觸傳播?；颊呖人浴⒋驀娞?、流鼻涕時(shí)的口鼻咽分泌物，均可攜帶致病病原體。近距離接觸或者吸入氣溶膠，就可能“中招”。

感染肺炎支原體后，潛伏期有1～3周。但是，在發(fā)病前的 2～8 天，也就是在潛伏期內(nèi)，患者也可“排毒”。急性發(fā)作期，就更不用說了。值得注意的是，今年和往年相比，我國(guó)的肺炎支原體肺炎出現(xiàn)了低齡化的特點(diǎn)，一些3歲以下的兒童也有發(fā)病，出現(xiàn)相關(guān)的癥狀家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)就診。

肺炎支原體感染全年散發(fā)，我國(guó)北方以冬季，南方則以夏秋季為多，每3-7年有一次流行高峰。

主要癥狀有這些，建議盡早就診以免“放倒一片”

肺炎支原體肺炎的主要臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽，咳嗽較為劇烈，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。肺部早期體征可不明顯，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)呼吸音降低和干、濕啰音。部分低齡兒童如感染肺炎支原體肺炎時(shí)可伴有發(fā)熱，但若出現(xiàn)喘息或呼吸困難，吸氣時(shí)在鎖骨的位置出現(xiàn)了凹陷或吸氣時(shí)出現(xiàn)鼻塞等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。

查出支原體肺炎也別慌，治療需要使用抗生素，常見的頭孢、青霉素等抗生素對(duì)其無效，阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素之類的大環(huán)內(nèi)酯類藥物有效。所有年齡段肺炎支原體肺炎患者均可出現(xiàn)嚴(yán)重的肺炎或肺外表現(xiàn)。因此，當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)疑似該病的癥狀時(shí)，需要盡早去醫(yī)院就診，切忌盲目用藥，以免延誤病情。

提個(gè)醒——孩子發(fā)燒反復(fù)不退，即使沒有咳嗽或咳嗽較少，也建議去醫(yī)院看診。這是因?yàn)椋гw引起白肺的速度快、時(shí)間早，而咳嗽癥狀往往出現(xiàn)得晚。不然，很容易就是一人“中招”，全班“放倒”。

有沒有疫苗可以打？怎樣預(yù)防比較有效？

目前還沒有預(yù)防肺炎支原體感染的疫苗，而且感染了肺炎支原體，康復(fù)后可能還會(huì)再次感染。要想預(yù)防，這幾點(diǎn)要做好——

戴口罩：盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所，必要時(shí)戴好口罩防護(hù)自己。

多通風(fēng)：居家經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持環(huán)境的衛(wèi)生清潔和空氣流通。每天室內(nèi)開窗通風(fēng)2~3次，每次20分鐘。

勤洗手：保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，注意手衛(wèi)生，如飯前便后、外出回家后使用肥皂、洗手液在流動(dòng)水下清潔洗手。如果沒有流動(dòng)水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒雙手。

勤鍛煉：堅(jiān)持體育鍛煉，保證充足的睡眠，合理飲食，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力和抵抗力。

注意消毒：學(xué)校、幼兒園等場(chǎng)所要注意通風(fēng)消毒，做好日常的清潔工作，避免出現(xiàn)聚集性感染。

肺炎支原體恢復(fù)期，家長(zhǎng)們別急著讓孩子上學(xué)

顧紹慶主任提醒各位家長(zhǎng)注意：處于肺炎支原體恢復(fù)期的孩子一定要注意休息，定期復(fù)查。

對(duì)于處于恢復(fù)期的孩子，還是要看肺炎的嚴(yán)重程度。首先要注意多休息，其次要注意飲食，一方面要清淡，另一方面要注意營(yíng)養(yǎng)，每天要盡可能的多喝水。還要適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，比如散步，每天保證一個(gè)小時(shí)左右的活動(dòng)量，但是足球、籃球、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)還是要避免。

除了在生活習(xí)慣上多加注意，到醫(yī)院進(jìn)行鞏固治療也很重要。家長(zhǎng)可以帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行霧化治療，做完霧化之后，家長(zhǎng)可以讓孩子采用頭低屁股高的姿勢(shì)然后進(jìn)行拍背排痰。此外根據(jù)孩子的癥狀，還要到醫(yī)院進(jìn)行定期復(fù)查，聽取醫(yī)生的恢復(fù)方案。

支原體肺炎感染后，每個(gè)孩子的病情程度不一樣，家長(zhǎng)一定要根據(jù)醫(yī)囑安排，等孩子康復(fù)后再去上學(xué)。（亦圓）