一院專家提醒:突發(fā)腦卒中,如何“絕境逢生”?
今年10月29日是第18個(gè)世界卒中日,主題是“卒中識(shí)別早,救治效果好!”
卒中是我國致死率和致殘率第一的疾病,怎么才能避免“杯具”,答案就在一個(gè)字——快!回想起自己的經(jīng)歷,陳阿姨(化名)至今心有余悸,真可謂是“鬼門關(guān)走一遭”——
急救措施得當(dāng),突發(fā)腦卒中的她“絕境逢生”
陳阿姨今年56歲,當(dāng)時(shí)正在和家里人聊天,突然說話不利索了,嘴還有點(diǎn)歪,然后半邊身體不能動(dòng)彈。家里人趕緊打了120,送到了鎮(zhèn)江一院急診搶救室。
做了腦CT后發(fā)現(xiàn),陳阿姨沒有腦出血。急診搶救室醫(yī)生認(rèn)為急性腦梗死在早期是沒有影像學(xué)改變的,根據(jù)她偏癱、失語的臨床癥狀,結(jié)合其查體有神經(jīng)系統(tǒng)的病理體征,臨床診斷為急性腦梗死,在排除了相關(guān)禁忌之后,一院卒中中心的急診搶救室醫(yī)生馬上為他進(jìn)行了靜脈溶栓治療。
一院神經(jīng)外科副主任、主任醫(yī)師陸新宇:患者從發(fā)病到院做完檢查,不到一個(gè)小時(shí)的時(shí)間,進(jìn)行靜脈溶栓后,癥狀已經(jīng)明顯緩解了,而且后期恢復(fù)得也特別好,6天就出院了。這都得歸功于當(dāng)初送醫(yī)及時(shí),進(jìn)入一院卒中中心,全程綠色通道,得到了快速診治,否則,就算搶救了生命,也有很大的可能落下殘疾!
腦卒中并非“卒”不及防,“中風(fēng)”口訣再復(fù)習(xí)一遍
卒中,俗稱中風(fēng),是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,所以可以大體分為腦出血和腦梗死兩大類疾病。
請(qǐng)記住“BEFAST”口訣,幫助身邊的人快速識(shí)別腦卒中。“BEFAST”的中文意思是“要快”,體現(xiàn)了腦卒中救治的時(shí)效性;同時(shí)“BEFAST”前五個(gè)字母分別對(duì)應(yīng)腦卒中一種警示癥狀,也是快速識(shí)別腦卒中的五個(gè)關(guān)鍵因素。
Balance :即平衡,指平衡或協(xié)調(diào)能力的突然喪失。突然出現(xiàn)走路不那么協(xié)調(diào),走不了之前了,那么患者就要當(dāng)心是不是有中風(fēng)的發(fā)生。
Eyes:即眼睛,指突發(fā)的視力變化、視物困難。眼睛如果突然出現(xiàn)重影,或是看不見了,就要當(dāng)心了。
Face :即面部,指突發(fā)的面部不對(duì)稱、口角歪斜。突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)的臉不那么對(duì)稱了,或者一側(cè)有眼角的下垂、鼻唇溝變淺、嘴角下垂,那也要當(dāng)心。
Arms :即手臂,指手臂的突然無力感或麻木感,通常出現(xiàn)在身體一側(cè)。兩支手臂應(yīng)該是同時(shí)可以靈活活動(dòng)的,如果出現(xiàn)一側(cè)的手臂沒辦法自由活動(dòng)或者沒那么靈活了,那也可能是中風(fēng)的征兆。
Speech:即語言,指突發(fā)的言語含糊,不能理解別人的語言。如說話突然變得沒那么利索了,或者完全說不出話,也可以是不能理解、交流沒有反應(yīng)、答非所問等。
Time :即時(shí)間,當(dāng)你出現(xiàn)上述癥狀時(shí),時(shí)間是非常緊迫的。你需要第一時(shí)間去撥打120,尋求醫(yī)療幫助。
一院急診醫(yī)學(xué)科副主任、副主任醫(yī)師周文勤再教大家一個(gè)中風(fēng)口訣:言語含糊嘴角歪,胳膊不抬奔醫(yī)院。當(dāng)你或周圍有人突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力、感覺異常;一側(cè)面部麻木或口角歪斜;既往少見的嚴(yán)重頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,伴或不伴有意識(shí)障礙或抽搐。別猶豫,及時(shí)撥打120送往有溶栓能力的醫(yī)院,越快越好!
特別要注意的是,復(fù)發(fā)會(huì)加重神經(jīng)功能障礙,增加死亡率,第一次卒中后6個(gè)月內(nèi)是復(fù)發(fā)危險(xiǎn)性最高的階段。
抓住關(guān)鍵點(diǎn),讓你在腦卒中爭(zhēng)取時(shí)間
發(fā)生急性腦梗死時(shí),每分鐘就有190多萬個(gè)神經(jīng)細(xì)胞死亡。時(shí)間就是大腦,在4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓治療,6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行取栓治療,可有效降低死亡率和致殘率。
腦卒中后盡早開通阻塞的血管很關(guān)鍵!目前急性腦梗死最有效的方法是靜脈溶栓治療和動(dòng)脈取栓治療。
靜脈溶栓治療是指通過靜脈血管注射溶栓藥物把血管內(nèi)堵塞的血栓溶解掉,從而使被阻塞的血管再通,恢復(fù)血流,挽救尚未死亡的細(xì)胞。
動(dòng)脈取栓治療是一種介入手術(shù)治療,又稱血管內(nèi)治療。取栓就是利用介入的方法,通過一些特殊的裝置,把堵塞的栓子直接拉出來,這樣腦組織重新得到血液供應(yīng),患者癥狀得到緩解或者痊愈,但需要注意的是動(dòng)脈溶栓治療一定要在時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行手術(shù),一旦出現(xiàn)腦卒中的癥狀,一定要第一時(shí)間送往醫(yī)院,而且是能進(jìn)行靜脈溶栓和機(jī)械取栓的醫(yī)院。
建議卒中患者送醫(yī)認(rèn)準(zhǔn)擁有卒中中心資質(zhì)的醫(yī)院,因?yàn)樗麄冇袑樽渲谢颊唛_通的綠色救治通道,能縮短卒中患者從入院到治療的時(shí)間,使發(fā)病者得到快速而精準(zhǔn)的聯(lián)合診治。
鎮(zhèn)江一院卒中中心為國家高級(jí)卒中中心。中心系統(tǒng)整合了急診醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、醫(yī)學(xué)影像科、超聲醫(yī)學(xué)科、介入放射科、麻醉科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等多個(gè)省、市級(jí)臨床重點(diǎn)???。其中,核心科室神經(jīng)外科為省級(jí)臨床重點(diǎn)???、市卒中救治聯(lián)盟理事長(zhǎng)單位,是鎮(zhèn)江市規(guī)模最大、治療能力最強(qiáng)的神經(jīng)外科中心。
腦卒中真的挺可怕,可以在瞬間讓一個(gè)健康人變成一個(gè)殘疾人,毀滅一個(gè)幸福的家庭,但是也可防可治。現(xiàn)在,如果你遇到周圍有人出現(xiàn)癥狀,知道應(yīng)該怎么做了嗎?(亦圓)
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