前不久，鎮(zhèn)江一院消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師姚俊走進(jìn)直播間，揭秘消化道百科，直播間當(dāng)天達(dá)1.6萬(wàn)+的點(diǎn)擊量。

有小伙伴兒在后臺(tái)留言沒(méi)有聽(tīng)完整，今天小編就把直播里的重點(diǎn)內(nèi)容整理了一下，讓大家都知胃鏡，不再望“鏡”生畏。

怕它就要先了解它，其實(shí)胃鏡的作用不可比擬

顧名思義，胃鏡能像照鏡子一樣，真實(shí)反映出原本肉眼無(wú)法直視的病變情況，從而為醫(yī)生診治提供依據(jù)。

胃鏡經(jīng)口進(jìn)入，可以清楚地觀察到食管、胃、十二指腸球部和降部的黏膜，形象地說(shuō)，胃鏡就像《西游記》里孫猴子鉆進(jìn)鐵扇公主的肚子，用火眼金睛近距離觀察這些部位，魑魅魍魎在它面前無(wú)所遁形。因此，胃鏡在觀察十二指腸降部以上的消化道病變方面，具有其他檢查手段不可比擬的優(yōu)勢(shì)。

鎮(zhèn)江一院消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師姚?。何哥R不但可以直接觀察到病變，還可以取微小組織行病理檢查，還能對(duì)很多疾病進(jìn)行內(nèi)鏡下治療，避免了傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)給患者帶來(lái)的創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)姚俊主任介紹，目前臨床上使用胃鏡，可以對(duì)上消化道炎癥及黏膜病變、潰瘍、息肉、腫瘤、憩室、消化道狹窄、異物、食管胃底靜脈曲張等疾病進(jìn)行診斷；對(duì)上消化道出血、息肉、黏膜下腫瘤、早期胃癌、消化道狹窄、消化道異物（如硬幣、紐扣、魚(yú)刺、棗核、雞鴨骨）等疾病進(jìn)行有效治療。

到底疼不疼？無(wú)痛胃鏡vs常規(guī)胃鏡如何選擇？

好了，了解了胃鏡的作用后，我們?cè)倩氐揭婚_(kāi)始大家的問(wèn)題，做胃鏡到底疼不疼呢？實(shí)際上，對(duì)于身體健康的人群來(lái)說(shuō)，并沒(méi)有固定的答案，可以了解二者不同后，根據(jù)需求進(jìn)行選擇。

普通胃鏡就是不打麻藥，做的時(shí)候可能會(huì)有點(diǎn)難受，主要是想吐，不會(huì)痛，當(dāng)然也是因人而異，有些人耐受比較好，做起來(lái)就像做無(wú)痛胃鏡一樣。無(wú)痛胃鏡檢查的原理是給患者注射一種鎮(zhèn)靜藥物，使患者處于睡眠狀態(tài)，在睡眠狀態(tài)中完成所有的檢查。對(duì)于一些較為敏感的病人，無(wú)痛檢查可以減少患者檢查過(guò)程中的不適感，比如惡心、反胃、疼痛等，使得患者能夠在平靜的過(guò)程中配合醫(yī)生，順利完成檢查。

但是，患者在做無(wú)痛胃鏡也需要注意，由于無(wú)痛胃鏡檢查過(guò)程中患者處于睡眠狀態(tài)，對(duì)在檢查時(shí)的不當(dāng)操作不能及時(shí)產(chǎn)生反應(yīng)，從而有可能更大程度地?fù)p傷消化道，如刮傷咽喉，食道等。

總結(jié)一下就是，對(duì)于害怕疼痛，且對(duì)無(wú)痛胃鏡的價(jià)格可以接受的朋友來(lái)說(shuō)，無(wú)痛胃鏡比較合適，睡一覺(jué)就好啦~對(duì)于耐受力比較強(qiáng)，且想短時(shí)間檢查完的朋友來(lái)說(shuō)，可以選擇常規(guī)胃鏡。

胃鏡前后，這幾點(diǎn)要注意，無(wú)痛胃鏡還多些注意事項(xiàng)哦

無(wú)論你選擇的是常規(guī)胃鏡還是無(wú)痛胃鏡，在檢測(cè)前都有一些注意事項(xiàng)，需要多注意，才能讓檢查更加順利。如果要做胃鏡檢查，要先預(yù)約消化內(nèi)科門(mén)診，讓醫(yī)生開(kāi)胃鏡檢查單和需要準(zhǔn)備的藥物。

胃鏡檢查前：根據(jù)醫(yī)生建議，可能需要準(zhǔn)備好血常規(guī)、心電圖等檢查報(bào)告，再進(jìn)行下一步的評(píng)估；檢查前患者至少要空腹6小時(shí)以上；檢查前一天需要禁煙；預(yù)約胃鏡時(shí)，應(yīng)該告訴醫(yī)生目前正在服用哪些藥物，由醫(yī)生確認(rèn)是否會(huì)影響檢查。

胃鏡檢查后：檢查后2小時(shí)再進(jìn)食或飲水；如果做了活檢，檢查后的1~2日內(nèi)，只能吃半流質(zhì)食物，不能吃生、冷、硬和刺激性食物，否則可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)口出血。

相信大家看到這，選擇無(wú)痛胃鏡的一定占了大多數(shù)。姚俊主任特地提醒大家，做無(wú)痛胃鏡檢查時(shí)，這些注意事項(xiàng)大家一定要知曉哦——

① 有親人或成人陪同；② 明確有無(wú)麻醉過(guò)敏史，注意排除檢查的絕對(duì)禁忌癥，如嚴(yán)重的冠心病以及心肌損傷伴嚴(yán)重心功能不全者、哮喘性呼吸困難、重度的肺功能障礙者、體質(zhì)極度衰弱者、支氣管哮喘發(fā)作期等；③ 檢查后3小時(shí)內(nèi)需要有人陪護(hù)；④ 檢查后8小時(shí)內(nèi)禁食辛辣食物，不能飲酒；⑤ 檢查后8小時(shí)內(nèi)不得駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛，進(jìn)行機(jī)械操作和從事高空作業(yè)，以防意外；⑥ 檢查后8小時(shí)內(nèi)最好不要做需要精算和邏輯分析的工作。

消化疾病越來(lái)越泛濫，遇到這些情況你可不能再“畏”鏡

對(duì)于很多年輕人來(lái)說(shuō)，虧了什么也不能虧了嘴，可有時(shí)候，要不就是稍微吃一點(diǎn)就肚子脹，要不就是剛吃完就肚子疼，瘋狂找?guī)?，偶爾還會(huì)在某個(gè)夜里胃痛難眠。其實(shí)，許多不同類(lèi)型的胃病都可能引起胃痛，如果患者因?yàn)槲覆坎贿m去就醫(yī)，在沒(méi)有明確診斷依據(jù)的情況下也很難確診。

那什么情況下我們需要選擇做胃鏡？姚俊主任提醒，有以下情況的患者需要進(jìn)行胃鏡檢查哦——

① 有胃部不適的癥狀，例如上腹部脹滿(mǎn)、噯氣、反酸、燒心等；② 需要進(jìn)行胃鏡隨訪復(fù)查的患者，比如萎縮性胃炎、胃息肉、潰瘍治療后；③ 病因不明確的上消化道出血，急性期需要做胃鏡檢查，必要時(shí)可以在胃鏡下治療；④ 有胃消化道腫瘤家族史的高危人群或胃癌的高發(fā)地區(qū)的普查；⑤ 食管胃底靜脈曲張、胃息肉、賁門(mén)失弛緩綜合征或賁門(mén)狹窄等疾病的治療；⑥ 上消化道術(shù)后定期復(fù)查。

不是小編想嚇你，胃癌在全世界范圍內(nèi)是發(fā)病率最高的癌癥之一，中國(guó)是胃癌的高發(fā)國(guó)家。

所以，以下胃癌的高危人群，一定一定一定要記得按時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查——

年齡在40歲以上；幽門(mén)螺桿菌感染者； 有癌前病變者，比如慢性萎縮性胃炎、中重度腸上皮化生、胃潰瘍等；有胃癌及消化系統(tǒng)腫瘤家族史的人群；有不良飲食習(xí)慣，喜歡高鹽飲食，腌熏制品、缺少新鮮蔬菜的人群；三餐不規(guī)律、大量飲酒、吸煙、喜食過(guò)辣過(guò)燙的人群；長(zhǎng)期心理狀態(tài)不佳，壓力過(guò)大、壓抑等，伴有長(zhǎng)期存在上腹部隱痛、脹痛等不適癥狀者……

做過(guò)胃鏡就能一勞永逸？復(fù)查攻略速速碼??！

有很多病人在胃腸鏡檢查后會(huì)疑惑：“醫(yī)生，我這次做完是不是一勞永逸了？”“醫(yī)生，我這次做完可以保多久？”“醫(yī)生，我以后是不是每年要來(lái)”……

關(guān)于胃鏡的復(fù)查，建議是：

① 慢性胃炎一般兩到三年復(fù)查一次；② 慢性縮性胃炎伴或腸化，要判斷嚴(yán)重程度，根據(jù)嚴(yán)重程度1-3年復(fù)查一下，有不典型增生建議檢查時(shí)間縮短。③ 胃部其他疾病如息肉建議門(mén)診咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生。

千萬(wàn)不要以“十人九胃”“挺挺就過(guò)去了”來(lái)敷衍自己，往往越是兇惡的角色，前期卻偽裝成毫不起眼的小??！如有不適一定要及時(shí)檢查，在生死面前，對(duì)胃鏡的恐懼算個(gè)啥~

看著“康復(fù)醫(yī)生說(shuō)健康”這個(gè)欄目被越來(lái)越多的人關(guān)注，也印證著大家對(duì)于健康科普知識(shí)的需求，今后一院將繼續(xù)聯(lián)動(dòng)各大“王牌科室”的專(zhuān)家、大咖們，持續(xù)為大家播出更多的健康知識(shí)，有意者可以關(guān)注鎮(zhèn)江一院的微信公眾號(hào)預(yù)約直播哦?。ㄒ鄨A）