金山網(wǎng)訊 “在外就醫(yī)時(shí)，醫(yī)?？⊕焯?hào)顯示異地備案失敗或過期，自費(fèi)金額回?fù)P中后還能報(bào)銷嗎？”打開微信公眾號(hào)“揚(yáng)中醫(yī)保”的“醫(yī)保熱線”服務(wù)欄，可以看到參保群眾有關(guān)醫(yī)保的各種咨詢信息，記者留意到每條咨詢均有詳細(xì)答復(fù)，且答復(fù)時(shí)間未有超過24小時(shí)的。

“這些答復(fù)都是我們的工作人員一一回復(fù)的，并且24小時(shí)‘在線’，確保能及時(shí)為參保市民答疑解惑。”江蘇省揚(yáng)中市醫(yī)保局醫(yī)保窗口負(fù)責(zé)人羅智鵬告訴記者，這是揚(yáng)中市醫(yī)保局“向日葵”彩虹連心空中醫(yī)保便民項(xiàng)目的再次升級(jí)，在項(xiàng)目原有“參保市民可通過搜索關(guān)鍵詞，找到提前錄入的相應(yīng)答復(fù)”的基礎(chǔ)上，揚(yáng)中市醫(yī)保局通過安排“人工客服”線上值班，并采用輪班制，確保醫(yī)保咨詢24小時(shí)“不打烊”，真正做到為參保市民提供更高效、更專業(yè)、更全面、更個(gè)性化的醫(yī)保咨詢服務(wù)。截至目前，該“醫(yī)保熱線”服務(wù)欄點(diǎn)擊量達(dá)5萬人次，已有留言464條，答復(fù)率為100%。

“醫(yī)保設(shè)置這個(gè)‘咨詢區(qū)’非常貼心，原來有些非常規(guī)性的問題自己可能搜不到答案，但現(xiàn)在什么問題都有專業(yè)的回答，關(guān)鍵答復(fù)還特別及時(shí)。”參保市民王女士告訴記者，有時(shí)文字難以表達(dá)清楚的，工作人員還會(huì)通過電話與她溝通。根據(jù)市民反饋，記者了解到，揚(yáng)中市醫(yī)保局“空中醫(yī)保”服務(wù)平臺(tái)不僅針對(duì)留言進(jìn)行及時(shí)答復(fù)，還會(huì)根據(jù)參保人員相關(guān)信息，主動(dòng)聯(lián)系參保人進(jìn)行醫(yī)保政策或業(yè)務(wù)上的提醒。

“您好，這里是揚(yáng)中市醫(yī)療保障局，您的職工醫(yī)保已經(jīng)斷繳，斷繳三個(gè)月將會(huì)產(chǎn)生兩個(gè)月的待遇等待期，為避免影響您的醫(yī)保待遇，請(qǐng)您及時(shí)繳費(fèi)，謝謝。”前段時(shí)間，揚(yáng)中市職工醫(yī)保靈活就業(yè)未繳費(fèi)人員就陸續(xù)接到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局彩虹連心工作人員打來的電話，提醒他們及時(shí)繳費(fèi)。據(jù)悉，為避免參保人因未及時(shí)繳費(fèi)而影響醫(yī)保待遇享受，揚(yáng)中市醫(yī)保局主動(dòng)作為，采取“短信+電話”雙重方式，提醒參保人員及時(shí)續(xù)費(fèi)。自2023年以來，已累計(jì)發(fā)送提醒短信48251條。今年年初，通過揚(yáng)中市醫(yī)保信息系統(tǒng)查找到職工醫(yī)保靈活就業(yè)人員超兩個(gè)月未繳費(fèi)人員3000余人，均已逐一電話溝通，了解未繳費(fèi)原因，并提醒及時(shí)續(xù)費(fèi)。

近年來，隨著醫(yī)療保障政策宣傳的不斷深入，廣大群眾對(duì)醫(yī)保政策的知曉率逐步提升，同時(shí)對(duì)醫(yī)療保障需求也愈發(fā)迫切，為更好滿足參保群眾對(duì)醫(yī)保政策的咨詢需求，揚(yáng)中市醫(yī)保局積極探索、暢通群眾訴求渠道，推出“向日葵”彩虹連心空中醫(yī)保項(xiàng)目，并不斷升級(jí)服務(wù)，做到24小時(shí)內(nèi)“一鍵響應(yīng)”民生需求，有效提高醫(yī)保咨詢服務(wù)的答復(fù)率。（匡雪蓮 朱禹橦）