女子打球時(shí)突發(fā)疼痛以為肌肉拉傷
未及時(shí)治療險(xiǎn)失右腿
金山網(wǎng)訊 近日,在鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院骨二科的一間病房內(nèi),歷經(jīng)病痛考驗(yàn)的患者歐女士緊緊握住該科主任范愛民及副主任何志的手,激動(dòng)道:“感謝你們及時(shí)治療,保住了我的腿!”
回想起過去這數(shù)十天,歐女士仍心有余悸。6月16日下午,在與朋友打羽毛球的過程中,突如其來的右小腿疼痛讓歐女士猝不及防。起初,她以為只是輕微的肌肉拉傷,并未重視,直到晚上疼痛加劇至難以忍受,才到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,且僅獲冰敷和休息的建議。次日清晨,歐女士的疼痛愈發(fā)劇烈,腿部腫脹明顯,隨即被家人送至鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院骨科就診。
接診醫(yī)師何志發(fā)現(xiàn)歐女士的右小腿、右足皮膚軟組織較硬,皮膚冰涼,皮膚張力高,足背部及足底皮膚蒼白,血運(yùn)差,右下肢B超及磁共振檢查顯示:右小腿跟腱斷裂,右小腿肌間隙血腫形成,右小腿腓靜脈、脛后靜脈受壓。何志判斷,這是出現(xiàn)了骨筋膜室綜合征,情況危急,需立刻進(jìn)行手術(shù)治療,切開筋膜室減壓。
“早期徹底切開筋膜減壓是防止肢體缺血性壞死的唯一有效方法。”何志介紹,骨筋膜室綜合征指骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜所構(gòu)成的封閉筋膜室內(nèi),在致病因素影響下出現(xiàn)室內(nèi)壓力增高,引起室內(nèi)組織的缺血,導(dǎo)致肌肉、神經(jīng)、血管功能紊亂而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征的疾病。
“骨筋膜室綜合征起病急、發(fā)展快,容易早期漏診。一旦漏診就會(huì)造成不可挽回的后果,輕則導(dǎo)致肢體殘疾、功能喪失,重則截肢、肢體不保。尤其此例患者因運(yùn)動(dòng)造成腿部骨筋膜室綜合征,尤為罕見。”范愛民解釋。
在完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后,范愛民醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為歐女士實(shí)施了“右小腿骨筋膜綜合征切開血腫清除減壓+負(fù)壓吸引術(shù)”,為她吸出約300毫升的淤血塊,并徹底清創(chuàng)、沖洗和止血。術(shù)后第二天,歐女士右腿的麻木感完全消退,足背動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)正常,10天后,她接受了“右跟腱切開探查+跟腱修復(fù)術(shù)+右小腿擴(kuò)創(chuàng)縫合術(shù)”。后在醫(yī)護(hù)人員的精心治療下,歐女士的右腿不僅保住了,傷口愈合得也很好,恢復(fù)了正常行走。
“這一病例也為廣大運(yùn)動(dòng)愛好者敲響了安全警鐘。”何志提醒,在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,避免劇烈、過量的運(yùn)動(dòng),尤其是運(yùn)動(dòng)前一定要做好熱身運(yùn)動(dòng),拉伸肌肉,避免運(yùn)動(dòng)損傷。同時(shí),如果在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)劇烈疼痛,且休息一段時(shí)間后無好轉(zhuǎn)甚至加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免貽誤治療時(shí)機(jī)。(陳燕 劉滿生 記者 楊泠)
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